İletim. NEDENLERİ
Kızamık nedeni, Morbilivirus cinsinin ve Paramyxoviridae ailesinin bir karışım virüsüdür. Enfeksiyon burun ve oral sekresyonlar veya enfekte olmuş bir kişiden bulaşır ve kuluçka semptomların başlamasından 8 ila 14 gün önce olur. İlk aşamada olan bir hastadan bulaşıcılık yüksektir, ancak daha az yoğunluğa rağmen, kızamık virüsü, ekzantematik dönemin ilk 5 günü boyunca elimine edilir. İletim hava yoluyla gerçekleşir.Enfeksiyon kış ve bahar aylarında salgınlara neden olabilir, cinsiyetler arasında fark yoktur.
Hastalık geçtikten sonra, bağışıklık yaşam için edinilir, bağışıklık üretmenin diğer yolu kızamık aşılamasından geçmektir.
BELİRTİ
İlk belirtiler, ilk 2 gün boyunca yüksek ateştir ve döküntünün başında tekrar yükselmek için sonuna doğru iner. En önemli semptomlardan biri, ışık, yırtılma, konjonktivanın kızarıklığı ve bazen oküler pürülan sekresyonlar ile yoğun rahatsızlık olan rinit ve konjonktivitin ortaya çıkmasıdır. Kızamık krupuna neden olabilen kuru ve tahriş edici bir öksürük ortaya çıkar.Yüzün görünümü kırmızı gözler ve göz kapaklarının şişmesi için karakteristiktir.
Bu aşamada ağız mukozasının kızarıklığı ortaya çıkar, Koplik adı verilen karakteristik lekeler dudakların ve yanakların iç yüzünde görülür. Azı dişleri seviyesinde. Bir dil bastırıcıyla çıkarılabilen küçük tuz taneleri gibi görünüyor.
Dördüncü günden itibaren ateş tekrar yükselir ve yüzünde, kulakların arkasında, burnun kanatlarında, ağzın etrafında ve çenede başlayan saatler içinde gövdeye kadar uzanan makulopapüler döküntü ortaya çıkar. ve ertesi gün ekstremitelere. Avuç içlerini ve bitkileri asla etkilemez ve yoğun kaşıntı üretirse.
2-3 gün sonra lekeler yaşlanır ve bir araya gelir, ateş iyileşir ve genel durum düzelir. Eksantematik dönemin dördüncü gününde, cilt lezyonları, kuruluşlarında olduğu gibi aynı topografik sekanstan sonra temizlenmeye başlar ve giderek, cildin ince bir soyulması meydana gelir.
TANI
Klinik tablo çok açıktır ve özellikle birkaç vakanın aynı anda ortaya çıktığı bir salgın içinde ortaya çıktığıdır. Kızamık virüsünün veya anti-virüs antikorlarının varlığını doğrulamak için laboratuvar çalışmaları yapılabilir.Kızamığın spesifik bir tedavisi yoktur. Semptomlar ateş ve rahatsızlığı hafifletmek için tedavi edilmelidir, dinlenme, parasetamol ve nemli bir ortam ve fotofobi ile düşük ortam ışığı önerilir.
Kızamığın Reye sendromu ile ilişkisi nedeniyle, ateş tedavisi olarak asetilsalisilik asitten kaçınılması önerilir.
Öksürük için bazı öksürük baskılayıcı verilebilir.
Kaşıntılı cilde mentol veya kalamin losyonları uygulanabilir.
TAHMİN VE KOMPLİKASYONLAR
Herhangi bir komplikasyon olmadığında resmin 2 hafta içinde çözünürlüğü normaldir.Kızamık komplikasyonları öncelikle aşılanmamış hastalarda veya diğer ilişkili problemlerle ortaya çıkar.
Kızamık pnömonisi oldukça sıktır ve vakaların% 55'ine ulaşmaktadır. Buna Hecht pnömonisi veya dev hücreler denir. Diğer mikroplar tarafından süperenfeksiyon için döllenmiş bir toprak oluşturan solunum sıkıntısı olan bronşiolitik bir tip ile karakterizedir.
Diğer solunum belirtileri otitis media, mastoidit ve krepli larenjittir.
Akut postarampionöz ensefalit 1000 kızamık vakasından birini etkiler ve virüsün CNS üzerindeki doğrudan etkisinden kaynaklanır. Semptomatoloji, ekzantematik dönemde nöbetler, uyuşukluk ve sinirlilik şeklinde ortaya çıkar.
En normal olanı, aşının zayıflatılmış virüslerle uygulanmasıdır. Aşılama yaşı, aynı anda kızamıkçık ve kabakulak içeren üçlü viral aşı formunda, 12 yaşında yeniden aşılama ile 15 aylıktır. Aşı hamile kadınlarda ve bağışıklık bozuklukları olan hastalarda (immünosupresyon) kontrendikedir.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
