Genel popülasyonda yaklaşık osteoporoz riski yüzde birdir ve çölyaklar arasında çok daha yüksek olmamasına rağmen, yüzde 1, 3 ila 1, 5 arasında, risk gerçektir ve tüm çalışmalara yansıtılmıştır. Bu popülasyondaki osteoporotik kırıklarda daha büyük bir artış göstermektedir. İspanya'da nüfusun yaklaşık yüzde biri çölyak olabilir ve bunların yüzde altısında osteoporoz geliştiği tahmin edilmektedir.
Gluten intoleransı, osteoblastların aktivitesini kontrol eden metabolik bir yol olan Rankl-opg sisteminde bir değişikliği içerir. Pérez Castrillón'a göre, bu enflamatuar sitokin hastalarındaki artış, bu sistemin aktive olmasına neden olarak kemik yıkımını ve dolayısıyla osteoporozun görünümünü destekleyerek kırık riskini arttırmaktadır.
besleme
Hem kemik kaybını önlemek hem de çölyak hastalığını tedavi etmek için diyet gereklidir. Bu uzmana göre, "kemik kütlesi genetik olarak belirlenir, ancak yanlış beslenme, önceden belirlenmiş olduğumuz maksimum tepe kemik kütlesine ulaşmamıza neden olabilir." Bu nedenle, bir çocuk kalsiyum ve D vitamini eksikliğinden ve ayrıca çölyak hastalığından muzdaripse, optimal kemik kütlesine ulaşmama şansı daha yüksektir.
"Çölyaklar için ilk tedavi, gluteni diyetten çıkarmaktır. Glutenin askıya alınmasıyla kemik kütlesinin arttığı gözlemlenen birkaç çalışma vardır. Bunun nedeni, glütenin neden olduğu toksisitenin, bağırsak mukozası, kalsiyum ve D vitamini emilimini önler Glüteni ortadan kaldırarak bu antikorlar kaybolur ve bağırsak atrofisi geri kazanılır, bu da iltihap tepkisini de ortadan kaldırır, bu hastaların durumunu iyileştirir ve kemik kütlesi artar "diyor. Pérez Castrillón.
Bu nedenle, çölyak hastalığının erken tanısı önemlidir. Bununla birlikte, hastalık çocuklukta tespit edilse ve glütensiz bir diyet uygulansa da, 20 veya 30 yıl sonra, hala daha büyük bir kırılma riski olduğu gözlemlenmiştir.
Osteoporoz ve çölyak hastalığı
O zaman tüm osteoporotik hastalar için gluten intolerans testi yapmak gerekli midir? Pérez Castrillón'a göre, hayır. 12 İspanyol hastanesinde osteoporoz tedavilerinin başarısızlığının nedenleri üzerine yapılan ve sonuçları Toronto'da açıklanacak olan çok merkezli bir çalışmada, Amerikan Kemik Derneği Yıllık Toplantısında çölyak hastalığı testi yapıldı 170 katılımcı ve hiçbiri pozitif test etmedi, bu nedenle bu analizi tüm osteoporotiklerden talep etmek gerekli değildir. Bununla birlikte, kronik ishal, yetersiz beslenme, ilişkili demir eksikliğine bağlı anemi gibi osteoporozun ikincil nedeni olan riskli bir popülasyonda yapılmalıdır, bu da osteoporozun çölyak hastalığı ile koşullandığını gösterir.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
.jpg)
