Bir güne kadar, havacılık endüstrisinden ödünç alınan bazı temel prosedürlerle birlikte bir bahçe fikri edinmişti ve kalp durumunu tedavi etmek için çok basit bir çözüm buldu.
Sonra cerrahları giymeye ikna etmek zorunda kaldı. Dokuz yıl sonra, buluşu benzer durumları olan 30'dan fazla kişiye yardımcı oldu.
Hevesli futbolcu Andrew Ellis, Golesworthy'nin yaratıcılığından yararlananlardan biri.
Ellis, sadece 27 yaşında, çok az insan tarafından kanıtlanmış deneysel bir tıbbi müdahalenin korkutucu olduğunu açıklıyor, ancak yaptığı için çok mutlu.
Operasyonundan beş yıl sonra sağlıklı ve iyi durumda. "Kalp hastalığı olmayan biri gibi" hissettiğini söylüyor.
Golesworthy şimdi tüm Avrupa'dan cerrahları, cihazlarını daha geleneksel terapilerde test eden bir deneme başlatmaya çağırıyor.
Ellis gibi, Tal Golesworthy de vücudun bağ dokularının kusurlu olduğu bir bozukluk olan Marfan sendromuna sahiptir. Normalde bu dokular ana organlar için bir destek görevi görür, aynı zamanda yerinde kalmasını ve şeklini korumasını sağlar.
Bu sendromun daha şiddetli formlarına sahip insanlar gözlerinde, eklemlerinde ve özellikle kalplerinde problem yaşayabilir.
"Ham ve basit"
Kalp kanı vücuda pompaladığında, aort - ana arter - kan akışına uyum sağlamak için uzanır. Çoğu insanda rahatlar ve normal boyutuna döner, ancak Marfan sendromundan muzdarip olanlarda bu olmayabilir. Ve zamanla yavaş yavaş uzar.
Erken yaşlardan itibaren Golesworthy, bir gün aortunun patlayacağı kadar çok gerilme riskini taşıdığı açıktı. 2000 yılında yapılan rutin bir inceleme sırasında önleyici cerrahiyi düşünmenin zamanının geldiğine dair tavsiyede bulundu.
Sorun şu ki mevcut seçeneklerden çok etkilenmedi. Geleneksel cerrahi uzun ve karmaşıktır ve aortun gerilmiş kısmının yapay bir greft ile değiştirilmesini içerir. Bazen cerrahlar, kesilmesi gerekenleri değiştirmek için kalbin içine metal valfler yerleştirmelidir.
Kalbinde bir metal taşımak, Golesworthy'nin sorunsuz bir kan akışı sağlamak için hayatının geri kalanında kan inceltici alması gerektiği anlamına geliyordu. Bu ilaç, küçük bir düşüşle bile kanama riskini taşır.
Aktif ve kayak yapmayı seven bu, Golesworthy'nin tahammül etmek istemediği bir yan etkiydi.
“Hayatımın pamuktan geçmesini istemedim, bu yüzden kalbimin bir kısmının benden alınmasını gerektirmeyecek daha az can sıkıcı ve karmaşık bir şeyle dışarı çıkabileceğimi düşündüm” diyor.
Böylece kendisi bir çözüm tasarladı.
Düşüncesi basitti. "Hortum şişiyorsa, bir çeşit yalıtım bandı almalı ve şişmesini önlemek için dışarıya sarmalıyım. Bu ham ve basit ve hepimiz bahçelerimizde yaptık."
Cerrahları şu ana kadar mevcut tekniği geliştirebileceğine ikna etmek kolay değildi. Ancak, o zamanlar Londra'daki Guy Hastanesinde olan Profesör Tom Treasure'u ve Londra'daki Royal Brompton Hastanesi'nden Profesör John Pepper'ı mühendislik teknikleriyle ilgili tuhaf şeyleri öğrenebilecekleri konusunda ikna etmeyi başardı.
"Ölçün"
Giderek daha büyük olan ekibin prosedürü mükemmelleştirmesi için üç yıl gerekiyordu. Sonuç, yapısal destek sunan ve büyümesini engelleyen uzun arterin etrafına dikilmiş özel bir manşet olacaktır.
Ekibin hipotezi, manşonun aortun içi yerine dışına yerleştirilmesinin, operasyonun karmaşıklığını azaltacağı, antikoagülan alma ihtiyacını ortadan kaldıracağı ve cerrahi müdahalenin daha az süreceği yönündeydi.
Projeye başladıktan üç yıl sonra büyük bir adım atmaya hazırdılar. Golesworthy ilk kobay olurdu.
Birkaç ameliyat tatbikatı olmasına rağmen, bunu hayatının en korkunç günü olarak hatırlıyor.
“Tüm mesleki hayatımı farklı projeleri yönetmek için harcadım, ama bu tamamen farklıydı” diye açıklıyor.
İki saatlik operasyon Royal Brompton hastanesinde gerçekleştirildi. Neredeyse on yıl sonra Golesworthy'nin aortu büyümedi.
"Aniden aortum sabitlendi. Normal nefes almaya ve iyi uyumaya başladım ve uzun yıllardır yapmadığım bir şekilde rahatladım."
Golesworthy, projenin başlangıcındaki motivasyonunun tamamen bencil olduğunu, ancak ekibin artık özel yapım kollu Londra, Oxford ve Leuven, Belçika'dan 30'dan fazla hasta sunabildiğini söylüyor.
Kraliyet Brompton'da ameliyat edilen Andrew Ellis, mektuplarının elinde ameliyat olduğunu uzun zamandır biliyordu.
Biyolojik babası 20 yaşında hastalıktan öldü, bu yüzden tedavi olmadan risklerin ne olabileceğinin çok farkındaydı. Ancak Golesworthy gibi, Ellis de yaşam için uzun bir müdahale veya ilaç fikri konusunda hevesli değildi.
Bu yüzden mühendise aynı müdahaleyi yaptı ve beş yıl sonra sınavlar aortunun genişlemediğini gösteriyor.
"Tal'nin icadı, uzun süredir önemli bir operasyona maruz kaldığım tehdidi ortadan kaldırdı."
"Gerçek bir yer"
Bununla birlikte, diğer tüm ameliyatlar gibi, risksiz değildir. Şimdiye kadar, çoğu için çok iyi çalıştı, ancak bir hasta müdahale sırasında komplikasyonlardan öldü.
Projede yer almasa da, Sheffield Eğitim Hastanesinde kalp damar cerrahisi danışmanı olan Profesör Graham Cooper, "Golesworthy'nin parlak ve çok anlayışlı bir mühendis olduğuna" inanıyor.
"Ancak 20 yıldır geleneksel operasyonu uyguladık ve bunun çok güvenli ve etkili olduğu kanıtlandı, bunun insanların ölmesini engellediğini biliyoruz."
Diyerek şöyle devam etti: "Bu yeni prosedürün bazı avantajları olması mümkündür, bu hastaların hastanede daha az zaman geçirmeleri ve daha az karmaşık bir müdahaleye maruz kalmaları anlamına gelebilir, ancak iki alternatifi karşılaştırmak için verilere sahip olmamız uzun zaman alacaktır."
Uzman, "gerçek yerinizin" ne olduğunu bilmeden önce mevcut tüm seçeneklerin daha sağlam testlerine ihtiyaç olduğunu ekledi.
Golesworthy bunun bir sonraki adım olması gerektiğini kabul eder. Son zamanlarda - Avrupa Kalp dergisi aracılığıyla - birkaç araştırmacının cihazını test etmesini istedi.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
