Karotis sinüs sendromu, genellikle baş yana çevrildiğinde ortaya çıkan, paroksismal ve tekrarlayan bayılma ile karakterize bir durumdur. Bradikardiye ve hatta kalp atışında uzun bir kesintiye neden olabileceği için ciddi bir kalp rahatsızlığıdır. Hastalığın nedenleri ve diğer semptomları nelerdir? Aşırı duyarlı karotis sinüs sendromlu hastaların tedavisi nasıldır?
Karotis sinüs sendromu (Sinüs karotici sendromu) özü, karotis arter çevresindeki sinir pleksusunun aşırı duyarlılığı olan bir hastalıktır. Bu sinirlere hafif bir baskı bile vücudun baş dönmesi ve bayılma şeklinde aşırı tepki vermesine neden olur.
Aşırı duyarlı karotis sinüs sendromu, senkopun yaklaşık yüzde 1'ini oluşturur. Araştırmalar, yaşlı insanların, özellikle erkeklerin çoğu zaman bununla mücadele ettiğini gösteriyor.
İçindekiler:
- Karotis sinüs sendromu: risk faktörleri
- Karotis sinüs sendromu: nedenleri
- Karotis sinüs sendromu: belirtiler
- Karotis sinüs sendromu: tanı
- Karotis sinüs sendromu: tedavi
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Karotis sinüs sendromu: risk faktörleri
Karotis sinüs sendromu, öncelikle
- yüksek tansiyon
- ateroskleroz
- iskemik kalp hastalığı
- Lewy cisimcikli demanslı
Bazı ilaçları alan kişilerde de hastalığa yakalanma riski artar. beta blokerler veya kardiyak glikozitler.
Karotis sinüs sendromu: nedenleri
Karotis sinüs, boyunda, kalp atış hızının en sık test edildiği ortak karotis arterden iç karotid arterin çıkışının hemen üzerindeki yerdir. Duvarında, glossofarengeal ve vagus sinirlerinin vasküler uçlarını oluşturan basınca duyarlı reseptörler - baroreseptörler ve mekanoreseptörler vardır. Bu reseptörler, kan basıncındaki değişikliklerin etkisi altında, beyne yönelik kan basıncı seviyesi hakkında sinir lifleri aracılığıyla vagus sinirinin çekirdeğine ve beyin sapındaki vazomotor merkeze bilgi gönderir. Çok yüksekse, kalbinizin yavaşlaması normaldir. Bununla birlikte, karotis sinüs sendromunda, bu reseptörler normal bir uyarana aşırı duyarlıdır. Karotid arterin içindeki kan basıncı seviyesi hafif bir şekilde bile yükseldiğinde, reseptörler aşırı tahriş olur. Sonra kalp atış hızı aniden yavaşlar ve kan basıncı düşer.
Karotis sinüs sendromu: belirtiler
Kan basıncında keskin bir düşüş, yetersiz oksijenasyon nedeniyle baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir ve dolayısıyla - beyne kan akışı. Tekrarlanan bayılma, doğası gereği paroksismaldir ve çoğu zaman, öksürürken veya egzersiz yaparken, karotid arterde kan basıncında bir artış olduğunda, başı yana doğru çevirirken ortaya çıkar.
Karotis sinüs sendromu: tanı
Teşhis, doktorun bradikardi veya kan basıncında bir düşüş bulabileceği tarih ve fizik muayene temelinde yapılır.
Bununla birlikte teşhis, Morgagni-Adams-Stokes sendromu, epilepsi, hipoglisemi, vasküler kollaps, miyokardiyal iskemi ve pulmoner emboli gibi senkopa neden olan diğer hastalıkların dışlanmasını gerektirir. Bu nedenle karotis sinüs masajı belirleyici olabilir. Hastanın EKG'si ve tansiyonu takip edilirken karotis sinüs arterinin 5-10 saniye masaj yapıldığı bir testtir. Masajdan sonra bayılırsanız veya kalp atış hızınız düşerse, kan basıncınız (veya her ikisi) karotis sinüs sendromu ile teşhis edilebilir.
Karotis sinüs masajına yanıt vermeyen hastalarda, elektroensefalograf kullanarak beynin biyoelektrik işlevini incelemek için kullanılan bir tanı yöntemi olan Holter yöntemi veya elektroensefalografi (EEG) kullanılarak bir EKG yapılabilir. Karotis sinüs masajı yaptıramayan kişiler için de bu muayene türü önerilir. Bunlar kalp krizi geçirmiş ve geçici serebral iskemi (TIA) geçirmiş hastalardır. Masajın kontrendikasyonu aynı zamanda karotis arterin tıkanmasıdır.
Karotis sinüs sendromu: tedavi
Karotis sinüs sendromunun tedavisi genellikle parasempatolitik ilaçların verilmesinden oluşur (parasempatik sistemi bloke eden örn.atropin) veya uyarıcı adrenerjik sistem (otonom sinir sisteminin bir kısmını ve adrenal medulla içeren sistem).
Şiddetli vakalarda, karotis sinüsün denervasyonu veya bir kalp pilinin kalıcı implantasyonundan oluşan cerrahi tedavi endikedir.
Önerilen makale:
Bilinç kaybı - ilk yardım, belirtiler, nedenleri ve etkileri Ayrıca şunu okuyun: OMDLENIA. Bayılmamak için ne yapmalı? Bayılma OMDLENIA'nın bir belirtisi olabilir - ilk yardım ve korunma
