Spastisite, esas olarak aşırı gerildikleri ve hareket kabiliyetlerini sınırladıkları için kasları etkileyen bir sorundur. Spastisitenin nedenleri hem sinir dokusu yaralanmaları hem de multipl skleroz veya beyin tümörü olabilir. Spastisite genellikle oldukça ciddi bir sorundur çünkü şiddetli ağrıya veya hareket etme zorluğuna neden olabilir.
Spastisite, Yunanca bir kelimeden türetilmiş bir terimdir Spasticosbu da "çekmek" veya "çekmek" anlamına gelir. Bu bozukluk kasları etkiler ve patolojiye dahil olan kaslarla pasif hareketler yapmaya çalışırken direnç görünümü eşliğinde aşırı kas gerginliği oluşur.
Spastisite şeklinde kas disfonksiyonu, farklı yaş gruplarındaki hastalarda ortaya çıkabilir - sorun temelde çocuklarda doğum anından itibaren görülebileceği gibi, yaşamın ilerleyen dönemlerinde edinilen bir patoloji de olabilir. Bu olasılık, spastisitenin birçok farklı potansiyel nedeninden kaynaklanmaktadır.
Spastisite hakkında bilgi alın, bu kas probleminin nedenleri ve semptomları hakkında bilgi edinin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Spastisite: nedenleri
Spastisite kendini kas dokusunun disfonksiyonu olarak gösterir, ancak sinir dokusundaki bozukluklardan kaynaklanır. Spastisitenin nedenleri, motor aktivitelerin kontrolünde yer alan sinir sistemi elemanlarının hasar gördüğü çeşitli durumlardır, örneğin: serebral korteksin kendisindeki motor merkezler, kortikal-omurilik (yani serebral korteks ve omurilik arasındaki sinir bağlantıları) veya omuriliğin kendisi. kordon. Genel olarak konuşursak, spastisitenin sözde hasara bağlı olduğunu söylemek mümkündür. üst motor nöron.
Fizyolojik koşullar altında, kaslar iki tür sinyal alır: bazıları onları işlev görmeye teşvik ederken diğerleri kas aktivitesini engellemek için tasarlanmıştır. Sinir sisteminin yukarıda belirtilen bölümlerinden herhangi birinin hasar gördüğü bir durumda, iki tür uyaran arasındaki denge bozulur - kasları çalışmaya teşvik eden uyaranlar hakim olmaya başlar ve bu da sonuçta en düşük yoğunlukta bile duyusal uyaranların kas kasılmasına yol açabileceği gerçeğiyle sonuçlanır. ve spastisitenin başlangıcı.
ÖnemliBeynin motor korteksine, kortikal omuriliğe ve omuriliğe zarar verebilecek birçok farklı durum vardır. Spastisitenin en yaygın nedenleri şunlardır:
- yaralanmalar (omurga veya kafa dahil),
- sinir sistemi yapılarına kanama,
- multipl Skleroz,
- serebral palsi,
- merkezi sinir sistemi tümörleri,
- vuruşlar.
Spastisite: tanı
Spastisitesi olan hastalarda yapılacak ilk test genellikle nörolojik bir testtir. Yukarıda belirtilen sapmalara ek olarak, nörologlar ayrıca hastalarda tendon reflekslerinde artış veya poliklonik reflekslerin varlığı (örneğin ayak titremesi şeklinde) gibi başka patolojiler de bulabilirler.
Spastisite yaşayan hastalar üzerinde yapılan diğer testler, sorunun şüpheli nedenine bağlıdır. Örneğin, bir hasta kafa travması geçirmişse veya bir CNS kanseri geliştirmiş olma olasılığı varsa, CT veya başın MRI gibi görüntüleme testlerine tabi tutulacaktır. Öte yandan, spastisitenin nedeninin multipl skleroz olabileceğinden şüpheleniliyorsa, görüntüleme teşhisi dışında hasta, beyin omurilik sıvısının bileşimini toplamak ve sonra analiz etmek olan bir lomber ponksiyona girebilir.
Spastisite: Tedavi
Bu kas disfonksiyonlarıyla ilgili sorun, çoğu zaman spastisiteye neden olan sinir sistemine verilen hasarın geri döndürülemez olmasıdır. Bununla birlikte, spastisitesi olan hastalarda terapötik etkileşimlerin uygulanması, tedavinin yokluğunda bir risk olması gerçeğinden dolayı gereklidir, örn. kalıcı kas kontraktürlerinin görünümü ve hastalarda eklem ve kemik yapılarının buna bağlı deformasyonları. Ek olarak, spastisite, önemli bir ağrı yoğunluğuna yol açabilir ve ayrıca hastaların kişisel hijyen veya basitçe hareket etme gibi temel aktiviteleri gerçekleştirmesini zorlaştırabilir.
Spastisitenin tedavisi genellikle çeşitli zorluklarla ilişkilidir, ancak bu bozukluğu olan hastalar asla tedaviyi bırakmamalıdır.
Spastisite tedavisinde esas olarak rehabilitasyon ve farmakoterapi kullanılmaktadır. Bir fizyoterapistle çalışmak, yukarıda belirtilen kontraktürleri ve sonuçlarını önlemeyi, aynı zamanda hastaların mümkün olan en büyük hareketliliği sürdürmelerini sağlamayı amaçlamaktadır. Spastisitenin farmakolojik tedavisi genellikle baklofen, benzodiazepinler (örn. Diazepam veya klonazepam) veya dantrolen gibi çeşitli ilaçların ağızdan uygulanmasını içerir. Aşırı derecede şiddetli spastisite seyrini yaşayan hastalarda, bu hastalara sürekli olarak baklofeni omurilik kanalına iletecek özel pompalar yerleştirmek mümkündür.
Daha önce açıklananlara ek olarak, bazen spastisiteyi tedavi etmek için cerrahi teknikler de kullanılır. Hastalara botulinum toksini enjekte edilebilir - bu madde kas aktivitesini felç eder ve spastisiteyi azaltır. Bu tür bir tedavinin sınırlaması, enjeksiyonun etkilerinin yalnızca birkaç ay sürmesidir - bu süreden sonra, tedavinin etkilerini hala gözlemleyebilmek için, hastaya botulinum toksininin yeniden verilmesi gerekir. Ayrıca rizotomi gibi başka prosedürler de kullanmak mümkündür (yani, spastisiteden etkilenen kasları besleyen sinir köklerinin kesilmesi). Şu anda, spastisite tedavisinde derin beyin stimülasyonu (DBS) tekniğini kullanmak için giderek daha fazla girişimde bulunulmaktadır.
Yazar hakkında
