Oksikodon, opioid grubuna ait güçlü bir ağrı kesicidir. Tıpta, esas olarak hidroklorür formunda kullanılır. Oksikodon nasıl çalışır ve nasıl doğru dozlanır?
İçindekiler
- Oksikodon: kullanım endikasyonları
- Oksikodon: kabul ve dozaj yolları
- Oksikodon: kontrendikasyonlar
- Oksikodon ve hamilelik ve emzirme
- Oksikodon: yan etkiler
- Oksikodon: ilaç ve gıda etkileşimleri
- Oksikodon: Polonya pazarında bulunan müstahzarlar
- Bir ilaç olarak oksikodon
Oksikodon (Latin.oksikodon) yapısal olarak daha bilinen ve çok daha yaygın olarak kullanılan kodeine benzer olup, ondan pozisyon 14'te bir hidroksil grubunun varlığı, pozisyon 6'daki hidroksil grubunun bir karbonil (keton) grubu ile değiştirilmesi ve 7,8 karbonlar arasındaki çift bağın tek bir olana indirgenmesi ile farklılık gösterir.
Oksikodon: kullanım endikasyonları
- ameliyat sonrası ağrı tedavisi
- neoplastik hastalıkların tedavisi, özellikle palyatif tedavide
- orta ila şiddetli ağrıyı tedavi etmek
- Şiddetli ila çok şiddetli idiyopatik Huzursuz Bacak Sendromu olan hastalarda ikinci basamak semptomatik tedavi
- nöropatik ağrı ve iskemik ağrının tedavisi
- kalça eklemlerinin osteoartrit tedavisi
Oksikodon: kabul ve dozaj yolları
İlaç çoğunlukla ağızdan alınır. Ayrıca makattan veya kas içi, damar içi ve deri altı enjeksiyonla da alınabilir. Oral ve rektal uygulama için biyoyararlanım benzerdir ve yaklaşık% 60-87'dir.
Oksikodonun dozu, hastaya bağlıdır: vücutlarının tedaviye nasıl tepki verdiği ve ne kadar acı verici oldukları.
12 yaşın üzerindeki adolesanlarda ve opioid kullanmamış yetişkinlerde en yaygın başlangıç dozu, her 12 saatte bir 10 mg oksikodon hidroklorürdür.
Bazı hastalar için 5 mg'lık bir başlangıç dozu yeterli olabilir (bu, yan etkilerin sıklığını ve yoğunluğunu azaltır).
Bununla birlikte, dozun boyutu ve uygulama sıklığı, organizmanın duyarlılığını belirleyebilen ve eşlik eden hastalıkları ve hasta tarafından alınan diğer ilaçları dikkate alabilen ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirlenir.
Oksikodon: kontrendikasyonlar
Diğer ilaçlar gibi oksikodon da tüm hastalar tarafından kullanılamaz. Bu ilacın uygulanmasına kontrendikasyonlar, örneğin:
- bağırsak felci tıkanıklığı
- pulmoner kalp
- oksikodon veya yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık
- hipoksi ile şiddetli solunum depresyonu
- şiddetli bronşiyal astım
- şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Oksikodon 12 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir. Bu maddenin bu tür gençlerde kullanımına dair özel bir veri bulunmadığından, yan etkileri ve bunların çocuk gelişimi üzerindeki etkilerini belirlemek zordur.
Yaşlı veya zayıflamış hastalarda ve ayrıca aşağıdaki durumlarda dikkatlice dozlanmalıdır:
- ciddi şekilde bozulmuş akciğer fonksiyonu
- karaciğer veya böbrek sorunları
- hipotiroidizm
- safra yolu hastalıkları
- prostat bezinin iyi huylu büyümesi
- zehirlenme sonrası psikoz (örneğin alkol ile)
- bağırsak iltihabı
- alkolizm
- opioidlere veya diğer ilaçlara bilinen bağımlılık
- alkol deliryumu
- pankreatit
- kolelitiazis
- hipertansiyon
- epilepsi
- nöbetlere yatkın
- MAO inhibitörleri ile birlikte tedavi edilen hastalarda.
Oksikodon ve hamilelik ve emzirme
Oksikodon plasentayı geçer, bu nedenle hamile kadınlarda kullanılmamalıdır. Anneleri doğumdan önceki son 3-4 hafta içinde opioid kullanan yenidoğanlar solunum depresyonu açısından izlenmelidir.
Doğum sırasında oksikodon uygulanırsa, fetüs solunum depresyonu geliştirebilir.
Bu ilaç aynı zamanda anne sütüne geçer ve yenidoğanda solunum depresyonuna neden olabilir.
Hamile kadınlarda ve emzirme sırasında kullanımı sıkı tıbbi gözetim altında ve ancak uygulamasının yararları olası yan etkilerden ağır bastığında yapılmalıdır.
Oksikodon: yan etkiler
Oksikodon, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- öğrencilerin daralması
- bronkospazm
- düz kas kasılması
- solunum depresyonu
- öksürük refleksini tolere edebilir
- aşırı durumlarda: şiddetli hipotansiyon ve yaşamı tehdit eden
Ek olarak, bu ilacı alan kişiler şunları yaşayabilir:
- bilinç bozukluğuna kadar uyuşukluk
- kabızlık
- mide bulantısı
- Baş ağrısı
- baş dönmesi
- kusma
- ruh hali ve kişilikteki değişiklikler (örneğin anksiyete, depresyon)
- tamamen kaybına kadar iştah azalması
- aşırı psikomotor aktivite, sinirlilik, uykusuzluk
- kas titreme
- kafa karışıklığı durumu
- dispne
- hıçkırık
- hazımsızlık
- kuru ağız
- deri reaksiyonları (örn. döküntü, kızarıklık)
Oksikodon: ilaç ve gıda etkileşimleri
Oksikodon şunlarla reaksiyona girer:
- opioidler
- uyku hapları
- antidepresanlar
- antihistaminikler
- antiemetikler
- nöroleptikler
Alkol, alkolün yan etkilerini artırabilir.
Oksikodon, MAO inhibitörleri ile tedavi sırasında ve ayrıca bunların kesilmesinden 2 hafta sonrasına kadar dikkatli kullanılmalıdır (her ikisi de merkezi sinir sistemine etki eder).
Makrolid antibiyotikler (örn. Klaritromisin, eritromisin), antifungal ilaçlar (örn. Ketokonazol, itrakonazol) ve görünüşte masum olan greyfurt suyu, oksikodon metabolizmasını inhibe edebilir ve bu da kandaki bu maddenin konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir (yan etkiler daha olasıdır) .
Öte yandan, St.John's wort, oksikodon metabolizmasını hızlandırabilir, bu da ilacın kan seviyelerinde bir azalmaya yol açabilir ve böylece etkisini azaltabilir.
Bir ilaç olarak oksikodon
Oksikodon, doktorun önerdiği şekilde kullanıldığında ağrının üstesinden gelmeye yardımcı olur, hastanın normal çalışmasını sağlar, hastalıktan kurtulma sağlar, ancak maalesef narkotik ajan olarak da kullanılmaktadır. Bu esas olarak ABD, Kanada ve Avustralya gibi ülkeler için geçerlidir.
Kontrolsüz bir şekilde alınan bu ilacın yüksek dozları, yaşamı tehdit eden solunum depresyonuna neden olabilir. Solunum merkezi üzerinde aynı veya benzer etkiye sahip diğer maddelerle birlikte alındığında risk artar.
Sağlık ve hayati tehlike, bu maddenin yüksek dozlarının uygulanmasından sonra, özellikle soğuk hissetmeme ve vücudu çok daha hızlı soğutma eğilimi ile birleştiğinde ortaya çıkan artan uyuşukluk olabilir.
Oksikodonun intravenöz uygulanmasından sonra kan damarlarının ve cildin iltihaplanması meydana gelir.
Diğer riskler arasında kan yoluyla bulaşan hastalıklarla enfeksiyon bulunur. HIV ve viral hepatit.
Ayrıca oksikodon kullanımını takiben birçok ölüm bildirilmiştir, en yaygın olanı yatıştırıcı veya alkolün birlikte kullanılmasıdır.
Bu nedenle maalesef iyileştirenlerin de zararlı olabileceği unutulmamalı ve tedavi sırasında ortaya çıkan herhangi bir şüphe durumunda derhal doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.
Acı hakkında bilmeye değer nedir?Acı çok öznel bir duygudur ve tam da bu öznellik nedeniyle ağrıyı hastanın dediği şey olarak tanımlıyoruz. Bu tanımı genişleten Uluslararası Ağrı Çalışmaları Derneği, ağrının olumsuz bir karaktere sahip duygusal ve duyusal bir izlenim olduğunu ekliyor. Dokuya zarar veren veya ona zarar verebilecek uyaranların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Akut ağrı (3 aya kadar süren) - koruyucu ve uyarıcı bir işlevi vardır, eşlik eden hastalıkla birlikte kaybolur. Bu örneğin:
- koroner ağrı
- siyatik
- renal kolik
- yaralanmalar, yanıklar, donmalarla ilişkili ağrı
- apandisitte ağrı
- akut ekstremite iskemisinde ağrı
Kronik ağrı (3 aydan fazla süren) bir uyarı ve savunma işlevine sahip değildir ve artık bir semptom değildir, ancak bir hastalık haline gelir, daha uzun farmakolojik tedavi gerektirir ve çoğu zaman hastanın günlük olarak düzgün çalışmasını engeller. Bu örneğin:
- Romatizmal ağrı
- aterosklerozun arka planına karşı alt ekstremite iskemisinde ağrı
- migren baş ağrıları
- diğer dejeneratif değişikliklerle ilişkili ağrı
- travma sonrası ağrı
Ağrı nasıl tedavi edilir?
Hafif ağrı için - parasetamol ve steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar, örneğin ibuprofen kullanılır. Analjezik ve antiinflamatuar bir etkiye sahiptirler. ağrı reseptörlerimizi hassaslaştırmaktan sorumlu olan prostaglandinlerin üretimini azaltarak.
Orta derecede ağrı için hafif opioidler (örn. Kodein, tramadol) uygulanır.
Şiddetli ağrıda - güçlü opioidler (örn. Morfin, fentanil, buprenorfin, metadon, oksikodon).
