tanım
Nefritik kolik, genellikle böbrek taşı veya idrar taşlarının böbrekten üretere çıkarılmasından kaynaklanan şiddetli ağrı ile karakterize bir sendromdur. Bu kanal, üreter, çok büyükse ve sıkışırsa taşı tahliye etmek için çok dardır. Üreter ayrıca başka bir organ tarafından, bir tümör tarafından, bir iltihaplanma veya ameliyat sonrası yara izi (nadiren) ile sıkıştırılabilir. Ağrı son derece şiddetlidir ve tıpta bilinen en kötü ağrılardan biridir.
semptomlar
Ağrı son derece önemlidir, aniden alt sırtta akut ve şiddetli hissedersiniz ve cinsel organlara yayılır veya yayılmazsınız. Sadece bir tarafı etkiler, ağrı o tarafa, cinsel organlara ve iç uyluğa yayılır. Hastanın terlemesi vardır, ancak genellikle ateşi yoktur. Solgun, endişeli ve tedirgin ve ağrıyı dindirmiyor. İdrar genellikle normal görünür, ancak bazen kan içerebilir.
tanı
Teşhis, üretrada bir engelin varlığını ve böbrekteki tıkanıklığın piyeloteli boşlukların genişlemesi ile olası etkisini ortaya koyan ultrason veya ultrason dahil olmak üzere tamamlayıcı testlerle yapılır.
Genellikle ultrasona ek olarak yapılırlar:
- potansiyel ağrının diğer nedenlerini (piyelonefrit, apandisit, bağırsak tıkanıklığı, kolon iltihabı, vb.) ortadan kaldıran veya bazen hesabı hesaplamak için (bazıları anayasasına bağlı olarak görünmez) bir röntgen.
- bir tarayıcı,
- intravenöz ürografi,
- idrar testleri veya kültürü (idrar kültürü), bazen (idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilecek bir bakteri aramak için).
tedavi
İlk hedef ağrıyı hafifletmektir: Bu genellikle intravenöz olarak steroidal olmayan anti-enflamatuarlar (Ibuprofen), antispazmodikler (floroglucinol), bazen morfin kullanılarak verilir. Analiz bazen idrar yoluyla doğal yollarla kendiliğinden tahliye edilebilir. Bununla birlikte, aynı zamanda devam edebilir ve çıkarılması gereklidir. Taş, şok dalgaları ile taşları kıran bir teknik olan litotripsi ile yok edilebilir. Ne yazık ki, bu teknik tüm hesaplamalara uygulanamaz. Başka bir çözüm, taşları çözmek için üretra içinden bir kateter geçirmektir (üreteroskopi). Son seçenek olarak, bazı taş türleri için ameliyat kullanılır.
önleme
Günde iki litreden fazla olan doğru bir diürez (24 saat içinde tahliye edilen idrar miktarı) sağlamak için büyük miktarda su tüketerek nefritik kolik nükslerini önlemek mümkündür. Pürin bakımından zengin bazı gıdalar (viscera, şarküteri) taş oluşumundan sorumludur: alımlarını azaltmak veya yeterli değilse Alopurinol almak bazı litiaz oluşumunu önleyebilir.
