tanım
Spondilistez, omurganın bir yapısının öne doğru yer değiştirmesi ile karakterize edilen bir durumdur. Çoğu durumda, bu fenomen, özellikle lomber omurga ile sakral omurganın başlangıcı arasındaki kavşakta, alt omurları etkiler. Lomber vertebra 4 ve 5 arasındaki konum en sık olanıdır: spondilolistez L4-L5'ten bahsediyoruz. Nedenleri şunlar olabilir:
- omurların yan kısımlarının kemikleşmesinde bir kusur;
- sıklıkla osteoartritte görülen intervertebral diskin bozulması;
- daha nadiren, kırık bir omur.
Spondilolistezis herhangi bir semptomdan sorumlu olmayabilir, herhangi bir ağrı oluşturabilir ve bir görüntüleme testi ile, genellikle başka bir nedenle yapılan omurganın röntgeni (omurganın başka bir adı) ile keşfedilebilir. Bununla birlikte, bazen, vertebral yer değiştirmenin önemi ile ilişkili olmayan şiddetli ağrıya neden olur. Ağrının ortaya çıkması, bir tedavinin uygulanıp uygulanmayacağına karar vermek için belirleyici bir kriterdir.
semptomlar
Lomber spondilolistezis en sık görülen formdur ve nedenleri:
- etkilenen alan seviyesinde, bel ve kalça başlangıcında bel ağrısı;
- Kalçadan, bacağın yan kısmı boyunca veya arka yüzünde inen siyatik sinirin ağrıları; Bazen ağrı ayağın üst kısmından veya beşinci parmak veya topuktan ve ayağın yan kenarından geçerek ayak başparmağına ulaşır; Bu ağrıların seyri biraz değişebilir.
- Bu ağrılar hareket ile artar ve dinlenme ile azalır.
tanı
Klinik muayene, spondilolistezisin varlığını doğrulamak için yeterli değildir ve genellikle lumbosakral kavşak, ön ve profil, bir tarayıcı veya hatta bir MRI seviyesinde, omurganın röntgeni ile tamamlanmalıdır.
tedavi
Hastanın hissettiği acıya bağlı tedavi. Ağrı için bir analjezik veya antienflamatuar almanın yanı sıra, dorsolumbar kasın değil, aynı zamanda karınların da güçlendirilmesi için fizyoterapi reçete edilir. Hasta birkaç gün dinlenmeli ve bir süre korse giymeli, ancak bazı sporlardan kaçınarak derhal normal aktivitesine devam etmelidir. Cerrahi müdahale sadece önemli intervertebral disk hasarı durumunda veya yer değiştiren alanı düzeltmeye izin verecek evrimsel risk ciddi olarak kabul edildiğinde gerçekleştirilir.
önleme
Halter veya halter veya temaslı sporlar gibi bazı sporlar spondilolistezisin görünümünü destekleyebilir. Lordozdan veya bel ağrısından veya bel ağrısından etkilenen çocukların ve ergenlerin takibi spondilolistezin erken teşhisine izin verebilir.
