Lyme hastalığı (Lyme hastalığı) en meşhur kene kaynaklı hastalıktır, yani kenelerle bulaşır. Göçmen eritem meydana gelirse tanı basittir, ancak Lyme hastalığı testi genellikle gereklidir. Lyme hastalığının tedavisi, çabuk teşhis edildiği sürece karmaşık değildir. Bununla birlikte, kronik form çok fazla acıya neden olabilir. IDSA ve ILADS standartlarına göre Lyme hastalığının diğer semptomları ve tedavisinin neler olduğunu kontrol edin.
Lyme hastalığı (Latin. Borelyoz, Morbus Lyme) veya Lyme hastalığı, kene kaynaklı hastalık - kenelerle bulaştığı için nispeten yeni bir hastalıktır - 1980'lerin ikinci yarısından beri teşhis edilmektedir. Lyme hastalığının birçok farklı semptomu vardır ve tedavisi iki farklı yöntemle mümkündür.
Lyme hastalığına spiroket olarak sınıflandırılan bakteriler neden olur -Borrelia burgdorferi - 1982'de W. Burgdorfer tarafından keşfedildi ve Borrelia garinii, Borrelia afzelii, Borrelia japonica.
Bu bakteriler, spiroketlerin yanı sıra spor formları (örneğin kistler) gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Spiroketler çok hareketlidir, spor formları hareketsizdir, ancak spiroketleri yok eden bazı antibiyotiklere dirençlidirler.
Borrelia insan hücrelerine (makrofajlar, lenfositler, fibroblastlar) girebilir ve orada yaşayabilir. Bazı Lyme hastalığı türleri eklem rahatsızlıklarına neden olurken, diğerleri nörolojiktir. Deride değişikliklere neden olan bakteriler de vardır.
Lyme hastalığı, cins spiroketlerin neden olduğu Borrelia burgdorferi, Afzelii ve Garinii keneler taşırlar Ixodes.
İçindekiler
- Lyme hastalığı - belirtiler
- Lyme hastalığı: tanı. Lyme hastalığı tespit testleri
- Lyme Hastalığı Tedavisi - IDSA ve ILADS Tartışması
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Lyme hastalığı - belirtiler
Lyme hastalığı, türü ve ciddiyeti ne olursa olsun bağ, kas ve sinir dokusuna saldırır.
-
Lyme hastalığı - erken evre
Hastalığın ilk semptomları (erken lokal, sınırlı faz), ısırmadan 1-3 hafta sonra gelişir.
Sözde cilt semptomları görünebilir. göç eden eritem - birkaç ila birkaç santimetre çapında kızarıklık, hafif dışbükey, sıcak, dokunuşa acı verici olabilir. Bir kene ısırığından sonraki tipik kızarıklık, içeriden daha hafiftir.
Uyarı! Gezici kızarıklık yaklaşık% 30 oranında ortaya çıkar. Lyme hastalığı vakaları (çocukların sadece% 10'u).
Bir kene ısırığının olduğu yerde ağrısız bir enflamatuar infiltrasyon olan Lyme psödo-lenfoma, Lyme hastalığının ilk aşamasının alternatif bir klinik tablosudur. Esas olarak kulak memesi, meme başı veya skrotumda görülür.
Bu aşamada grip benzeri semptomlar görünebilir. Antibiyotik verilmezse Lyme hastalığı yayılır.
-
Lyme hastalığı - yaygın erken evre
İkincil semptomlar 2 hafta ile birkaç ay arasında gelişir. Bu aşamada spiroketler hem dolaşım hem de lenfatik sistemleri kullanarak çeşitli organlara giderler. Bazen göçmen eritem yeniden ortaya çıkar - genellikle birkaç tane, ancak birinci aşamada meydana gelenden daha küçük. Ayrıca şunlar da meydana gelebilir:
- ateş
- baş ağrısı
- zayıflık
- kas ağrıları
Ek olarak, spiroketlerin yolunu buldukları yere bağlı olarak, kardiyolojik, oftalmik (örneğin iritis) veya nörolojik semptomlar (esas olarak sinir felci) ortaya çıkabilir.
-
Lyme hastalığı - geç dönem
Bu aşamada Lyme hastalığının teşhisi ve tedavisi daha zordur çünkü oldukça spesifik olmayan semptomlar verir ve genellikle birkaç yıl sonra kene ısırıkları onlarla ilişkilendirilmez. Kronik Lyme hastalığı yıllarca gizli kalabilir ve herhangi bir belirti vermez ve bir noktada beklenmedik bir şekilde örneğin sinir sistemi, gözler, kaslar veya eklemlere saldırır. Ayrıca cilt semptomlarına da neden olabilir.
Spiroketler ortadan kaldırıldıktan sonra bile, bazı hastalar hala tedaviden önce semptomlardan şikayetçidir. Ancak bu, etkisiz olduğu anlamına gelmez, daha ziyade spiroketlerin vücuda kalıcı hasara neden olarak eklemlere veya diğer organlara zarar verdiği anlamına gelir. Kronik Lyme hastalığının semptomlarının listesi uzundur. O diğerleri arasında görünür nörolojik semptomlar:
- ateş
- titreme
- baş ağrısı
- boğaz ağrısı
- artralji
- kas tikleri
- eklem sertliği
Hasta çift görebilir, yüz kaslarında felç, baş dönmesi, konuşma problemleri, uzamsal yönelim olabilir.
BİLİNMESİ GEREKENLER: Kene felci en sık çocuklarda görülür
Sinir sisteminin Lyme hastalığı veya nöroborelyoz, tüm Lyme hastalığı vakalarının yüzde 15-40'ını oluşturur ve semptomları, kene ısırmasından yıllar sonra ortaya çıkabilir ve zamanla artabilir. Bunlar esas olarak:
- fibromiyalji
- kas titreme
- aşırı duyarlılık
- parestezi
- kök ağrıları
- sarkık parezi
- menenjit veya ensefalit
- nöbetler
- kraniyal sinir felci
- konsantrasyon ve hafıza bozukluğu ile ilgili sorunlar
- ensefalopati semptomları, yani entelektüel rahatsızlıklar (demans) ve anormallikler
Lyme hastalığının diğer semptomlarının neler olabileceğini makalelerde okuyabilirsiniz:
Lyme artriti - semptomlar ve tedavi
Lenfatik borreliosis - nedenleri, belirtileri, tedavisi
Lyme hastalığı sonrası komplikasyonlar - nörolojik, artiküler ve kardiyak
Çocuklarda Lyme hastalığı - semptomlar, tanı ve tedavi
Bir kene sizi ısırdığında ne yapmalı?
Bir enfeksiyonun ısırıldığı andan itibaren geçmesinin biraz zaman aldığı bir efsanedir. Deriye saplanma aşamasında keneyi çıkaran hastalarım var.
Şanslıydılar çünkü bir eritem vardı - Lyme hastalığının açık bir göstergesi. Eritem için olmasa da, standart tanımları takip ederek Lyme hastalığı riskinin, bu hastalığa bakan standart doktorlar tarafından ortadan kaldırılacağı konusunda şans.
Kenenin vücuda yapışması gerekmez, dışkısını deri üzerinde bırakması yeterlidir ve bu enfeksiyona neden olabilir. Bakterinin yaşam alanı, kenenin sindirim sisteminin içeriğidir.
Bizi ısırırsa, örneğin özel bir şırınga ile vakum üreten (eczaneden) çıkarınız.
Birisi elinizle çıkarırsa, enfeksiyon kapmaması için tek kullanımlık eldivenler giyin.
Kene, Lyme hastalığı için PCR testi için (veya tam panel: Lyme hastalığı artı ko-enfeksiyonlar) Poznań'daki CB DNA'ya gönderilebilir.
Daha sonra kene testi sonucunu bekleyebilir veya olumsuz bir sonuç elde edilene kadar antibiyotik tedavisine başlayabiliriz ki bu bir hata değildir, çünkü tüm Polonya Lyme hastalığı için endemik bir bölge olarak kabul edilir.
Sonuç olumsuz ise tedaviyi durdururuz; pozitifse, devam ediyoruz: standarda göre - toplamda 3 haftaya kadar ve ILADS'ye göre tedavi gören doktorlara göre - en az 6 hafta boyunca çok daha yüksek bir doz.
Isırmadan iki gün sonra, Lyme hastalığı için PCR testi için kan da gönderilebilir. Eritem oluşursa bu tedavinin süresi 6-8 haftaya kadar uzar.
Lyme hastalığı: tanı. Lyme hastalığı tespit testleri
Ne yazık ki, mevcut testlerin hiçbiri yüzde 100 olamaz. Lyme hastalığını dışlayın veya onaylayın. Kan serolojik testleri, IgM ve IgG antikorlarının tespitine dayanır. Borrelia.
Ne yazık ki antikorlar, hastalığın uzun süre ilerlediği enfeksiyondan birkaç hafta sonrasına kadar serumda görünmez. Ek olarak, bakteriler (kandan sinovyal sıvıya veya merkezi sinir sistemine) ve kan damlasındaki antikor seviyeleri yayılabilir. Yani vücutta canlı spiroket bulunan hastalarda test sonucu negatiftir.
Polonya'da, en popüler ELISA testi - genellikle yanlış negatif - yüzde 30 güvenilirdir. durumlarda.
Western Blot testi daha duyarlı bir testtir (% 70 güvenilirlik), ancak ısırmadan en az 3 hafta sonra yapılabilir.
En doğru tanı, bakterilerin DNA'sını (kan veya idrarda, eklem veya beyin omurilik sıvısında) arayan bir test olan PCR ile sağlanır. Polonya'da, ısırmadan birkaç gün sonra, antikorlarla ilgili olmadığı için çeşitli yerlerde yapılabilir.
Çoğu zaman, diğer hastalıklar hariç tutulduktan sonra tanı klinik semptomlar temelinde yapılır.
Lyme hastalığı, özellikle kronik, sıklıkla aşağıdaki gibi hastalıklarla karıştırılır:
- multipl Skleroz
- nevroz
- romatizma
- fibromiyalji
- Lupus eritematoz
Önerilen makale:
Lyme hastalığı testleri - neye benziyorlar ve Lyme hastalığı testlerinin maliyeti nedirLyme Hastalığı Tedavisi - IDSA ve ILADS Tartışması
Güvenilir teşhis, Lyme hastalığını hemen tedavi edilebilir hale getirir. Terapiye ne kadar erken başlanırsa, tedavi o kadar kısa olur ve tam iyileşme şansı o kadar artar.
Çabuk iyileşen bir hastalık vücuda zarar vermez. Şimdilik bu hastalığa karşı bir aşıya güvenemiyoruz.
Lyme hastalığı antibiyotiklerle tedavi edilir. Bazı hastalarda Lyme hastalığının tedavisi bir buçuk yıl, bazılarında ise sadece birkaç hafta sürer. Bu fark nereden geliyor?
Nedeni Lyme hastalığının şekli değil, doğru teşhis konulana kadar hastalığın sürmesi gerçeğidir. Prosedürümüze göre (IDSA - Amerikan Bulaşıcı Hastalıklar Derneği'ne göre), kısa bir antibiyotik tedavisinden sonra Lyme hastalığının bir kez ve herkes için yenildiğine inanılmaktadır.
Hasta hala kendini iyi hissetmiyorsa, sadece acı çekiyor nüks sonrası sendrom. O zaman antibiyotik tedavisi için endikasyon yoktur. İnatçı olduğunda semptomatik tedavi sağlanır.
Başka bir dernekle ilişkili doktorlar - ILADS tam tersi görüştedir. Lyme hastalığının uzun ve karmaşık antibiyotik tedavisi ile tedavi edilmesi gerektiğine ve tedavi süresinin kişiye özel belirlendiğine inanıyorlar. Kısa bir antibiyotik serisi yalnızca bakterileri bağışık hale getirir.
Lyme hastalığı nispeten genç bir hastalıktır, henüz tam olarak anlaşılamamıştır.
Genellikle Lyme hastalığıyla yıllardır mücadele eden (iyileşmiş veya hiç teşhis edilmemiş) bir hasta bir psikiyatriste gönderilir (bazen bu uzman acının gerçek nedenini tespit eder - Lyme hastalığı).
Hasta en iyi ihtimalle, hipokondriyak, sanrılı olduğunu duyar. Bu tür hastalar Lyme hastalığında uzmanlaşmış doktorlar tarafından kurtarılıyor çünkü ... bu hastalığı daha önce yaşamışlar ve tedaviyi kendileri denemişler. Bu tabii ki, bazen yıllarca süren antibiyotik tedavisinin mantıklı olduğu anlamına gelmez.
Daha da kötüsü: Lyme hastalığından muzdarip olduktan sonra bağışıklık kazanılmaz. Sadece kendini kenelere karşı mevcut tüm yöntemlerle (giysi, kovucular) korumak için kalır.
- Kene kaynaklı hastalıklar: Lyme hastalığı, babesiosis, bartonellosis, TBE ve diğerleri
- Lyme hastalığı için otlar - Buhner tarafından bitkisel tedavi (Protokol)
- Lyme diyeti. Ne yiyebilirsin kuralları?
Önerilen makale:
Lyme hastalığı tedavisi - IDSA ve ILADS yöntemleriÖnerilen makale:
Keneler hakkındaki en popüler efsanelerden 12 tanesini çürütürüz
