Yetişkin kalça çıkığı

Yetişkin bir kalça çıkığı her zaman bir yaralanmanın sonucudur. İlk yardım ve hızlı tıbbi müdahale gerektiren çok acı verici ve utanç verici bir rahatsızlıktır.

Kalça eklemleri, insan vücudundaki en büyük ve en sağlam yapılı eklemlerdir. Kompakttırlar, sağlam bir eklem kapsülü ve güçlü bağlarla güçlendirilmiştir. Kalça ekleminin başı, pelvik kemikte oluşan kalça ekleminin yuvasına gömülü olan femurun küresel başıdır. Kalça ekleminin işlevi, yürürken gövde ağırlığını bacaklara aktarmaktır.

Kim kalça çıkığı riski altındadır

Kalça eklemi yapısı nedeniyle diğerlerine göre yaralanmaya daha az duyarlıdır, ancak bazen yerinden çıkar. Yalnızca yüksek kuvvetin neden olduğu ciddi travma bu şekilde ekleme zarar verebilir. Kalça çıkıkları çoğunlukla işteki trafik kazaları veya kazaların (merdivenlerden, iskeleden düşme) veya spor sırasında yaralanmaların sonucudur. İkinci durumda - olası çok dinamik düşmeler ve büyük kuvvetlerin etkileri nedeniyle - bu tür hasarlara karşı en savunmasız olanlar kayakçılar, snowboardcular ve dağcılardır.

Kalça çıkığı ağrır ve yürümeyi imkansız hale getirir

Ekstremite üzerindeki büyük kuvvetin etkisi altında, femur başı asetabulumdan dışarı kayar ve onunla teması kaybeder. Çoğunlukla (vakaların% 90'ında) geriye doğru gider. Bu durumda bacağı hareket ettirmek imkansızdır ve tüm girişimler çok acı verir. Hızla ilerleyen bir şişlik eşlik eder, sıklıkla geniş bir hematom görülür. Bir yaralanma sırasında sinir hasarı da zarar görebilir ve ayağın zayıflamasına veya hiç hissine neden olmamasına neden olabilir. Kan damarlarının hasar görmesi, tüm uzuvda yetersiz kan akışına veya kanamaya neden olabilir. Darbe ayrıca küçük kemik parçalarını da parçalayabilir.

Kalça çıkığının tanı ve tedavisi

Kalça çıkığı için ilk yardım ve ardından mümkün olan en kısa sürede tıbbi müdahale gerekir. Yaralı kişi hareket ettirilmemeli ve her durumda mümkün olduğunca az olmalıdır. Yaralanan kişiye fazladan gereksiz acıya neden olmamak ve femur başının daha fazla yer değiştirmesine neden olmamak için çıkarılan kalça eklemini hareketsiz hale getirmek ve sertleştirmek gerekir. Hasta kişi yatarak nakledilmelidir (en iyisi ambulans çağırmaktır). Derhal müdahale edilmemesi, şiddetli kan damarı hasarına ve hatta femur başının nekrozuna neden olabilir.
Tıbbi teşhisten önce röntgen, daha az sıklıkla ultrason muayenesi yapılır. Kemik yer değiştirmesi dışında başka bir hasarın (kemik kırıkları, kırıklar vb.) Oluşup oluşmadığını ve eklem kapsülünün veya tendonların yırtılmadığını belirlemek için gereklidirler.
Tedavi, eklemin olabildiğince çabuk ayarlanmasından, yani kemik başının yerine - asetabulum - yerleştirilmesinden oluşur. Genelde eklemi ameliyatsız hizalamak mümkündür, ancak karmaşık yaralanmalarda gerekli olabilir. İşlem (geleneksel veya operatif) genellikle genel anestezi altında yapılır. Eklem yerleştirildikten sonra hasta iki ila üç hafta boyunca bacak bacak üzerinde olacak şekilde yatmak zorundadır. Sonraki iki veya üç ay rehabilitasyondur ve kalçanın önceki zindeliğinin restorasyonuna yol açar. Kalça ekleminin çıkığı, özellikle bu tipteki tekrarlayan veya tedavi edilmeyen yaralanmalar, gelecekte kalça eklemlerindeki osteoartritin (koksartroz) nedeni olabilir.

Kalça çıkığı aynı zamanda doğuştan bir durum olabilir - o zaman kalça displazisinden bahsediyoruz. Çoğunlukla kız çocukları olmak üzere doğan her bin çocuktan üçünü etkiler (vakaların% 80'i). Lezyon, asetabulumun anormal yapısı olup, femur başının instabilitesine ve atlanmasına neden olur. Displazinin tedavisi, kalça eklemlerini istenen pozisyonda stabilize etmek için tasarlanmış özel kayışlar, teller ve desteklerle bir çocuğu yaşamın ilk aylarında giydirmeye odaklanır. Ameliyat sadece ara sıra gereklidir.