Plasebo alanlara kıyasla, antidepresan Escitalopram (Lundbeck tarafından 'Lexapro' olarak pazarlanan) alan insanların kalp rahatsızlığı olan zihinsel stres kaynaklı miyokard iskemisi (MSIMI) geçirme olasılığı iki buçuk kat daha azdı Çarşamba günü Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde yayınlanan araştırmanın sonuçlarına göre, zihinsel stresin neden olduğu.
Araştırmacılar bulgularının olumsuz duyguların kardiyovasküler sağlığı nasıl etkilediğine dair mevcut anlayışa katkıda bulunduğunu anlıyorlar. Miyokard iskemisinde, kalp kası yeterli kan akışı almaz veya tedarik kalp kasının ihtiyaçlarını karşılamaz, bu nedenle bu hastalar genellikle belirgin semptomlara sahip değildir, ancak araştırmalar duygusal stresin kalbin bu patolojilerini tetikler.
Duke'ta Psikiyatri ve Davranış Bilimleri ve Dahiliye profesörü olan baş yazar Wei Jiang, "Zihinsel stresin neden olduğu miyokard iskemisi ciddi bir hastalıktır, çünkü bu rahatsızlığı olan hastalar genellikle daha kötü kalp problemlerine sahiptir." "Bu çalışma ilk kez bir duygu modülasyonu ilacı ile tedavi edilebildiğini gösterdi."
MSIMI, kalpteki belirli değişikliklere dayanarak teşhis edilir: duvarın yeni anormal hareketi, sol ventrikülden pompalanan kan miktarında azalma, elektrokardiyogram testlerinde iskemik değişiklikler veya bu semptomların bir kombinasyonu. Ciddi olabilse de, nasıl tedavi edileceği hakkında çok az şey biliniyor ve MSIMI müdahaleleriyle ilgili önceki çalışmalar kesin değildi.
Kalp Merkezi direktörü baş yazar Christopher O'Connor, "Gelişmiş kardiyovasküler sağlık anlayışımızı ilerletmek için, ruh sağlığı ile kardiyovasküler hastalıkların kesişimi arasında devam eden araştırmaların öncelik olması gerektiğine inanıyoruz" dedi. Duke ve Kardiyoloji Bölümü direktörü.
Zihinsel stresin neden olduğu olumsuz kardiyovasküler etkilerin nasıl azaltılacağını daha iyi anlamak için Duke araştırmacıları, zihinsel strese bağlı miyokard iskemisinde randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir esitalopram tedavisi denemesi yaptılar. stabil durumdaki koroner kalp hastalığı olan katılımcılar.
Değerlendirilen 310 katılımcıdan 127'sinde MSIMI gelişti ve depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan selektif bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) olan essitalopram veya plasebo almak üzere randomize edildi. Toplam 112 katılımcı çalışmayı ve nihai değerlendirmeleri tamamladı.
Araştırmacılar, esitalopram alanların, üç zihinsel stres görevi sırasında plasebo alanlara kıyasla MSIMI yaşama olasılıklarının 2.62 kat daha az olduğunu belirtti. Ek olarak, esitalopram grubundaki katılımcılar, plasebo grubundaki katılımcılardan önemli ölçüde daha kontrollü ve sakin hissettiler.
Escitalopram kullanımı, serotonin reseptörlerini taşıyan trombosit sayısının azaltılması da dahil olmak üzere kardiyovasküler belirteçlerdeki birkaç olumlu değişiklikle ilişkilendirildi. Jiang, "Sonuçlarımız, SSRI'ların kısa süreli kullanımının olumsuz kardiyovasküler sonuçlarla ilişkili biyobelirteç düzeylerini geliştirdiği hipotezini desteklemektedir." Dedi.
Çalışma, SSRI'ların veya benzer tedavilerin koroner kalp hastalığının yönetiminde önemli bir rol oynayabileceğini, risk altındaki veya koroner kalp hastalığı olan doktorlar ve hastalar için uygun bir bulgu olabileceğini düşündürmektedir. Duke'ta kardiyoloji profesörü olan çalışma yazarı Eric Velázquez, "Koroner arter hastalığı olan hastaları tedavi eden tüm doktorlar, duygusal stres faktörlerinin hastalık yönetimini nasıl olumsuz etkileyebileceğinin farkında olmalıdır." .
Kaynak: www.DiarioSalud.net
