tanım
Testis torsiyonu, spermatik kordun burulmasını gösterir. Spermatik kord, testisleri genital sistemin geri kalanına bağlayan ve özellikle vas deferens ve kan damarlarını ve testisleri besleyen sinirleri içeren organdır. Testisin burulması, testis hücreleri için oksijenasyon eksikliğine neden olur, bu da nekroza ve işlevinin kaybına yol açabilir. Testis torsiyonu durumunda, teşhis hızlı bir şekilde yapılmazsa 6 saat içinde yapılması gereken acil bir operasyonu gerçekleştirmek için hızlı olmalıdır.
semptomlar
Testis torsiyonunun belirtileri şunlardır:
- çanta düzeyinde tek bir testiste, vahşi görünümün çok şiddetli ağrısı;
- testis hacminde önemli artış;
- ağrı bazen yürüyememe neden olabilir;
- bulantı ve kusma
Bazen, testis torsiyonunun kendisinden önce, aynı semptomlara sahip alt burulma kazaları meydana gelebilir, ancak kendiliğinden kaybolur; Nasıl geliştiğini görene kadar önleyici bakım gereklidir.
tanı
Testis torsiyon teşhisi hızlı bir şekilde yapılmalıdır. Testisin palpasyonu genellikle zordur çünkü çok ağrılıdır: ağrılı olmayan diğer testislere kıyasla hacim olarak artmış gibi görünür. Ultrason, torsiyonu açıkça gösteren tanıyı doğrulayabilir; Bununla birlikte, cerrahi acil bir durum olduğu ve müdahale sırasında tanı doğrulandığı için uygulanması tavsiye edilmez.
tedavi
Testis torsiyonundan şüphelenilen durumlarda, testis nekrozundan ve testisin fonksiyonel kaybından kaçınmaya dikkat edilmelidir. Cerrahi bakım gereklidir ve torbayı açtıktan sonra spermatik kord deforme edilmelidir. Erken bir tedavi durumunda, dokular orijinal renklerine geri döner, bu da hala fonksiyonel bir testis olduğunu gösterir. Bu durumda, testis, yeni bir burulma bölümünün ortaya çıkmasını önlemek için sabitlenir: buna orkideopeksi denir. Yeniden renklendirme olmadığında, dokular nekrotik hale gelir ve testis çıkarılmalıdır: bir orşiektomidir. Her iki durumda da, diğer torbada bulunan testis de sabitlenmelidir. Çok geç kalırsanız, semptomların başlangıcından itibaren 6 saatten fazla bir gecikmeden sonra, ameliyathaneyi hazırlarken manuel bir detorsiyon yapmaya çalışabilirsiniz, ancak genellikle çok zordur.
önleme
Tek önleyici teknik, yeni bir burulmanın ortaya çıkmasını önleyen orchidopexy'dir.
