Liken sklerozus, porselen-beyaz papüler lezyonlar şeklinde kronik deri iltihabı ve periventiküler keratoz ile karakterize etiyolojisi bilinmeyen bir hastalıktır. Liken sklerozun diğer semptomları nelerdir? Nasıl tedavi edilir?
Liken skleroz (liken skleroz), çeşitli yoğun foliküler hiperkeratoz - saç folikülünün aşırı keratinizasyonu - eşlik edebilecek daha büyük, hafif sertleşmiş odaklara birleşen porselen-beyaz topaklı lezyonların varlığı ile kendini gösterir. Liken skleroz her iki cinsiyeti de etkiler, ancak ergenlikten önce ve yaşamın 5. ve 6. on yılı arasında, hastalığın iki zirvesine sahip kadınlarda daha yaygındır. Çocuklar da hasta olabilir.
Liken skleroz: nedenleri
Otoimmün faktörlerin ve bazı genetik yatkınlıkların bu hastalığın gelişiminde rol oynadığına inanılmaktadır. Liken sklerozlu kadınların yaklaşık% 75'inde hücre dışı matriks protein 1'e (ECM-1) karşı antikorlar bulunur ve bu da proteinin olası otoantijenlerden biri olduğunu gösterir. İlginç bir şekilde, bazı kadınlar ergenlik döneminde kendiliğinden gerileme yaşarlar, bu da bu cilt hastalığının gelişiminde hormonal faktörlerin olası rolünü düşündürür.
Ayrıca şunu okuyun: Deri tüberkülozu: nedenleri, tipleri, semptomları ve tedavisi Eritrodermi veya eksfolyatif dermatit Impetigo bulaşıcı: nedenleri ve semptomları, tedavisiLiken skleroz: belirtiler
Hastayı rahatsız eden ilk lezyon tek bir nokta veya daha küçük çaplı çok sayıda dağınık noktadır. Bu lezyonlar boyun tarafında, köprücük kemiği bölgesinde, kollarda, göğüslerin arasında ve altında, ellerin fleksiyon yüzeylerinde olabilir.
Ağız mukozasında - özellikle yanaklarda ve dil altında - değişiklikler çok nadirdir. Sonra beyaz plak şeklini alırlar.
Hastalığın erken evresinde porselen beyazı, çapı 1 cm'den küçük, yavaş yavaş büyüyerek daha büyük, düzensiz şekilli topaklar halinde birleşebilen hafif kabarık plaklar görülür.
Daha eski lezyonlar atrofiktir, parşömen benzeri bir yüzeye sahiptir ve komedon benzeri foliküler keratoz odaklarıyla birlikte bulunur. Epidermisin dermisten ayrılarak mesane oluşturması da mümkündür.
Dış genital bölgede liken sklerozus durumunda kadınlarda en sık vulva, perineum ve perianal bölge, erkeklerde ise glans ve sünnet derisi etkilenir. Bu alanlar yaralanabilir, çarpılabilir ve kanayan kabarcıklar oluşturarak disparöniye (cinsel ilişki sırasında ağrı) yol açabilir. Erkeklerde glans iltihabı ve fimozis de gelişebilir ve kadınlarda vulva sirozu gelişebilir. Dırdırcı kaşıntı oluşumu da karakteristiktir. Genital bölgede liken skleroz salgınlarının potansiyel prekanseröz lezyonlar oluşturabileceğini hatırlamakta fayda var.
Liken skleroz: tanı ve farklılaşma
Liken sklerozun teşhisi, kapsamlı bir dermatolojik incelemeye ve karakteristik deri değişikliklerinin tanımlanmasına dayanır. Şüpheli durumlarda histopatolojik inceleme için numune alınır.
Farklılaşma, sınırlı skleroderma (morfea), lupus eritematozusun (DLE) fokal formu, atrofik liken planus, sedef hastalığı, Bowen hastalığı ve vitiligo.
Liken skleroz: tedavi
Topikal tedavi için, 4 haftaya kadar günde iki kez% 0.05 klobetazol propiyonatın topikal uygulaması genellikle etkilidir. Refrakter vakalarda intralezyonel kortikosteroid enjeksiyonları (lokal anestezik ile triamsinolon asetonid solüsyonu) kullanılır. Bu, özellikle dış genital bölgedeki yoğun kaşıntılı veya kronik lezyonların varlığında geçerlidir. Bununla birlikte, glukokortikosteroid kullanımının atrofik cilt değişikliklerine neden olabileceği akılda tutulmalıdır. Yağlayıcılar, kuruluk durumunda çok etkilidir. Hastalar ayrıca iyi hijyen uygulamalı ve tahriş edici maddelerden ve sert sabunlarla sık banyolardan kaçınmalıdır. Ek olarak, kalsinörin inhibitörleri ve UVA1 veya PUVA banyosu tedavisi lokal tedavide kullanılır.
Acitretina veya Isotretinoin gibi oral retinoidler genel tedavide kullanılır, ancak kullanımları yakın izleme (özellikle kadınlarda) ve daha fazla araştırma gerektirir.
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
