tanım
Ülser, sindirim organlarının iç duvarının mukozanın üstesinden gelen ve kas adı verilen alt tabakaya ulaşan bir lezyondur. Özellikle sindirim yolundaki iki ana organı etkiler: mide ve duodenum adı verilen ince bağırsağın ilk kısmı. Bu mukozanın saldırganlığının ana mekanizmaları mide asiditesindeki artış, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi bazı ilaçların kronik kullanımı ve mideyi Helicobacter pylori olarak adlandırılan bir bakteri gibi kronik ilaçlardır. Kahve, güçlü likör, nikotin, stres, bazı ilaçlar ve diğer patolojilerin varlığı gibi diğer faktörler de bu saldırganlığı destekleyebilir. Zamanla kontrol edilmezse, kas tabakasına ulaşılır ve gastroduodenal ülser görülür.
semptomlar
Sindirim ülseri belirtileri tipik olarak şunlardır:
- üst karın bölgesinde epigastrium adı verilen akut ağrı;
- Karın krampları olarak kendini gösterir.
- bu acı süreklidir ve erişim şeklinde değildir;
- genel olarak gıda ile ilgilidir, gıda alımından birkaç saat sonra ortaya çıkar;
- yemek ağrıyı hafifletir;
- Gastrointestinal asitliğe karşı ilaçlar da rahatlar;
- Ağrılar birkaç hafta boyunca günlüktür.
tanı
Gastroduodenal ülser tanısının çok tipik semptomların tanımı ile şüphelenilir; Doğrulama endoskopik muayene ile yapılır. Bir özofago-gastro-duodenal fibroskopi, sindirim sistemine ağızdan giren bir mini kamera yardımıyla karakteristik lezyonları gözlemlemeye izin verir; analiz edilmek üzere numuneler (veya biyopsiler) de elde edilir. Bu biyopsi mide kanserinin dışlanmasına ve ayrıca çeşitli testlerle Helicobacter pylori bakterilerinin varlığına bakılmasına izin verir. Bu mikroplara karşı spesifik antikorları aramak için genellikle bir kan testi yapılır.
tedavi
NSAID'lerin alınması gibi bir nedenin tespit edilmesi durumunda, derhal durmalıdırlar. Tütün, mide asiditesini desteklediği için terk edilmelidir. Helicobacter pylori bakterisinin yokluğunda, tedavi birkaç hafta boyunca proton pompası inhibitörleri (IPP) kullanılarak gerçekleştirilir. H. Pilorii bakterileri tanımlanırsa, tedavi IPP almadan önce antibiyotik almaktan oluşur. Cerrahi müdahale sadece en şiddetli vakalarda, ülser bağırsağın duvarını deldiğinde veya tıbbi tedavinin etkili olmadığı durumlarda düşünülür. Antasit ilaçlar yemeklerden sonra da verilebilir.
önleme
Alkollü içecek ve kahve tüketiminin bir sınırlaması olarak mide ülserlerini önlemek için bazı önlemler vardır. Sigara içmekten ve ayrıca ağrı kesici ve stresin düzenli tüketiminden kaçınılmalıdır. Yiyecekler çok yağlı, baharatlı olmamalı ve çiğnenerek yavaşça yenilmelidir.
