Sessiz miyokardiyal iskemi - Belirtiler

tanım

En şiddetli formlarda sessiz miyokard enfarktüsü olarak adlandırılan sessiz miyokard iskemisi, kalbi sağlayan bir arterin dolaşımının kısmen veya tamamen kesilmesine bağlı olarak miyokardiyal hücrelerin (kalp hücreleri) acı çekmesine neden olan bir kalp patolojisidir., kişi herhangi bir rahatsızlık, ağrı veya diğer semptomları hissetmeden. Genellikle sinir akısının yayılmasında, ağrının hissedilmesine, yani bir nöropatiye veya ağrı algısı eşiğinde bir artışa neden olan bir başarısızlığı tercüme eder. Bu durumun tehlikeleri elbette asemptomatik doğası ile bağlantılıdır: hasta miyokardiyal hücrelerinin bir kısmı ölürken acı çektiğini fark etmez. Nöropati, diyabetin evrimindeki komplikasyonlardan biri olduğu ve belirli sinirlerin bir kısmını yok ettiği için, bu patolojiyi diyabetik insanlarda sıklıkla buluruz. Bu nedenle, bu sinirler tarafından innerve edilen bölgede bir ağrı hissi azalması veya hatta tamamen yokluğu görülebilir: bu durumda, etkilenenler kardiyak sinirlerdir.

semptomlar

Hastalık tanım gereği asemptomatiktir. Bu yüzden sessiz olarak tanımlanır. Ancak semptomlar olmasa da hastalık gelişir. Miyokard enfarktüsüne (kalp hücrelerinin hızlı nekrozu) yol açabilir.

tanı

Tanı, spesifik testler sırasında elektrokardiyogramın (kalbin elektriksel aktivitesinin kaydedilmesi) gözlemlenmesine dayanır:

• bir elektrokardiyogram veya EKG;
• bir egzersiz EKG'si: genellikle koşu bandında veya egzersiz bisikletinde fiziksel efor sırasında kardiyak aktivitenin kaydedilmesi;
• Holter-EKG kaydı (24 ila 48 saat içinde yapılan kardiyak aktivitenin kaydı);
• hücrelerin hasar gördüğü alanların görüneceği bir miyokardiyal stres taraması;
• dinlenme ve çaba sırasında kardiyak aktiviteyi karşılaştıran bir stres ultrasonu.

Bu testlerden birinin, özellikle belirli bir yaştaki diyabet hastalarının veya uzun yıllar evrimin diyabet hastalarının ve hipertansiyon, aşırı kolesterol, tütün, obezite gibi diğer kardiyovasküler risk faktörlerinin taşıyıcılarında bu testlerden birinin uygulanması tavsiye edilir. ..

tedavi

Tedavi klasik miyokard iskemisi ile aynı terim ve koşullara dayanır ve bu testlerin sonuçlarına bağlı olacaktır. Henüz yapılmadıysa, şeker hastalarında zaten önerildiği gibi, tütün bırakılmalı, iyi dengelenmiş bir diyet izlenmeli, aşırı kolesterol veya hipertansiyon gibi diğer kardiyovasküler hastalıklar tedavi edilmelidir ... Genellikle kalbin yaralı bölgesinin, bazen bir stentin yerleştirilmesiyle revaskülarizasyonu için cerrahi tedaviyi içerir. Ek olarak, konsültasyonda uygun ilaçlar reçete edilmelidir. Düzenli izleme gereklidir.