Distimi (kronik depresyon) - nedenleri, belirtileri, tedavisi

Distimi (nevrotik kökenli bir tür kronik depresyon), hastaların depresif bir ruh hali yaşadığı akıl hastalıklarından biridir. Distimi, hastaların uzun yıllar yaşamasını zorlaştıran kronik bir sorundur. Distimi varlığının önemsenmediği ve hem hasta hem de çevresi tarafından fark edilmediği görülür. Bununla birlikte, sorunu dikkate almaya değer çünkü, hastaların günlük işleyişinin önemli ölçüde iyileştirilebildiği için distimi etkili bir şekilde tedavi etmeye izin veren yöntemler vardır.

Distimi seyrinde en yaygın semptomlar depresif duygudurumla ilgili olanlardır - hastalık duygulanım bozuklukları grubuna aittir. Sorun bazen kronik depresyon olarak da adlandırılır - ancak bu terim, saf distimi seyrinde semptomların depresyon teşhisinin temelini oluşturabilecek kadar yoğunluğa ulaşmaması nedeniyle tamamen doğru görünmeyebilir.

Distimi ile ilgili sorun, sizi uzun süre etkilemesidir. Bu nedenle, maalesef önemli sayıda hasta uzman yardımı aramamaktadır. Distimi'nin ilk semptomları en sık ergenlik döneminde ve erken yetişkinlikte ortaya çıkar, bu da hastaların doğal olarak daha az neşeli olduğu anlamına gelir.

Distimi, düşündüğünüzden çok daha yaygındır. Yaşam boyu geliştirme riskinin yaklaşık% 6 olduğu tahmin edilmektedir. Sorunla mücadele eden insanlar arasında kadınlar baskındır - distimi bu cinsiyette erkeklere göre 2 ila 3 kat daha sık görülür. Hastada ilk distimi semptomlarının ortaya çıktığı yaşa bağlı olarak, hastalığın iki formu vardır: erken distimi (semptomların 21 yaşından önce başlamasıyla birlikte) ve geç distimi (21 yaşından sonra ilk semptomlarla birlikte).

Distimi hakkında bir şeyler duyun. Sözde sorunun nedenleri, semptomları ve tedavileri hakkında bilgi edinin. kronik depresyon. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Ayrıca şunu okuyun: Erkek depresyonu - nedenleri, belirtileri ve Gestalt TSR (Çözüm Odaklı Terapi) yöntemi ile tedavi - günümüze odaklanan terapi ... ACA tedavisi - nedir ve etkisi nedir?

Distimi nedenleri

Distimi patogenezi hakkında birçok soru belirsizliğini koruyor, ancak bilim adamları hastalığın gelişiminde rol oynayan faktörler hakkında bazı varsayımlarda bulundular. Distimi nedenleri arasında genetik belirleyiciler bulunur. Kronik depresyon gelişimindeki rolleri, aile üyelerinde halihazırda duygusal bozukluklardan (örneğin, depresyon veya distimi) muzdarip olan kişilerde daha sık görülmesi gerçeğiyle kanıtlanabilir.

Sinir sistemindeki nörotransmiter sistem bozuklukları, distiminin biyolojik temeli olarak kabul edilir. Serotonin ve norepinefrin konsantrasyonlarının azalması özellikle dikkate alınır - bu varsayımın bir teyidi, örneğin, beyindeki bu nörotransmiterlerin miktarını artıran ilaçların kullanılması sayesinde distimi hastalarının durumunun iyileştirilmesinin mümkün olması olabilir. Endokrin disfonksiyon, distimi patogenezinde potansiyel olarak rol oynayan başka bir faktördür. Bunların arasında tiroid bezinin işleyişiyle ilgili sorunlar ve hipotalamik-hipofiz-adrenal ekseninin aktivitesinde bozukluklar vardır.

Distimi geliştirme eğilimi olan bazı hastalarda, hastalık kendiliğinden ortaya çıkarken, diğerlerinde problemin başlangıcı belirli olaylarla ilişkilidir. Eğilimli kişilerde distimiye yol açabilecek tetikleyici faktörler mesleki, ailevi veya mali problemler, aynı zamanda ikamet yerinin değiştirilmesi veya sevilen birinin ölümüdür.

Daha önce bahsedilenlere ek olarak, hastalarda meydana gelen diğer zihinsel problemler de distimi için risk faktörleri olarak kabul edilmektedir - kişilik bozuklukları, kronik depresyon gelişimine yatkınlık oluşturabilen bozuklukların bir örneği olarak gösterilebilir.

Distimi belirtileri

Kronik depresyon hastaları, ruh haliyle ilgili bir takım problemlerle mücadele ederler, ancak başka rahatsızlıklar da geliştirebilirler. Distimi semptomları şunları içerir:

• sürekli depresif ruh hali,
• mutluluğu hissetme yeteneğinin azalması (sözde anhedoni),
• sürekli yorgunluk hissi,
• dünyanın saçmalıkları ve kişinin kendi işleyişi hakkında düşünceler,
• zayıf özgüven,
• uyku bozuklukları (hem yatakta hem de uykusuzluk saatlerinin artması) gibi somatik sorunlar, yeme bozuklukları (daha fazla yemek yeme veya tam tersi - iştahsızlık)
• sinirlilik (bu belirti özellikle distimi olan çocuklar için geçerlidir, hatta depresif ruh haline hâkim olabilir),
• azalmış aktivite,
• sosyal ilişkilerden kaçınmak,
• yavaş düşünme ve konsantrasyon sorunları.

Yukarıda belirtilen rahatsızlıklar depresyonla ilgili olabilir - distimi olan bir hastayı teşhis edebilmek için, semptomlar depresyonu teşhis edebilecek kadar yoğun olmamalıdır (distimi bu nedenle depresyondan daha az çalkantılı bir hastalık olarak sunulabilir).

Distimi teşhisi sadece hastada bu semptomların varlığını değil, aynı zamanda mevcut oldukları zamanı da dikkate alır. Yetişkinler söz konusu olduğunda, kronik depresyon tanısı semptomlar en az iki yıl sürdüğünde konulabilir. Çocuklarda ve ergenlerde distimi teşhisi konulurken biraz farklı bir semptom sürekliliği gereklidir - bu grupta semptomlar bir yıldan fazla sürmelidir.

Distimi, yıllarca sürebilen kronik bir sorundur. Bu süre zarfında, hasta başka sağlık durumları da yaşayabilir - bir olasılık depresyondur. Böyle bir durumda hastanın "çifte depresyon" olduğu söylenir.

Distimi tedavisi

Bu problemle ilişkili semptomlar, depresyonla ilişkili semptomlardan çok daha az şiddetli olsa da, durum yine de tedavi edilmelidir. Bunun nedeni gerçeği ile:

• Hastada meydana gelen rahatsızlıklar, aile veya profesyonel olsun, hemen hemen her ortamda işlevselliğini önemli ölçüde bozabilir,
• distimiden muzdarip insanlar yüksek depresyon ve intihar riski altındadır,
• hastalar çeşitli psikoaktif maddelere bağımlı hale gelebilir - semptomlarını hafifletmek için (aslında sadece görünüşte) alkol veya uyuşturucu kullanıyorlar.

Distimi tedavisi için iki yöntem kullanılır: farmakoterapi ve psikoterapi. Kronik depresyonda kullanılan ilaçlar:

• serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar),
• trisiklik antidepresanlar,
• serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler).

Ayrıca şunu okuyun: Antidepresanlar - kullanım, eylem, bağımlılık

Distimi farmakoterapisi birkaç aydan birkaç aya kadar sürer. Hastalara ilacın etkilerinin yavaş geliştiği söylenmelidir - ilk etkiler genellikle yaklaşık iki hafta sonra ortaya çıkar. Tedavinin olası yan etkileri genellikle bu dönemde en şiddetlidir - yoğunlukları giderek azalır, ancak çok güçlüyse ilacı kesmeden önce doktorunuza danışın.

Distimide kullanılan ikinci yöntem psikoterapidir. Distimi tedavisi için farklı psikoterapistler farklı teknikler önermektedir, bu problemi olan hastalarda en sık kullanılanlardan biri bilişsel-davranışçı psikoterapidir.

Kronik depresyonu tedavi etmek için spesifik bir yöntemin seçimi, hastalığın semptomlarının ciddiyetine ve ayrıca belirli bir hastanın genel sağlığına bağlıdır. Birinci basamak yöntem olarak psikoterapi özellikle distimi olan çocuklar ve ergenler için önerilir. Bazen farmakoterapi ve psikoterapi kombinasyonu faydalı olabilir.

Önerilen makale:

Bir partneri psikoterapiye nasıl ikna edebilirim?

Önerilen makale:

Psikiyatrist, psikolog, psikoterapist ve koç - sizinle kiminle iletişime geçebilirsiniz ...

Daha fazla fotoğrafa bakın Bir psikolog ne zaman görünmeli? 10