TIBBİ HATA. Bir hasta tıbbi bir uygulama hatası nedeniyle ne zaman tazminat alma hakkına sahip olur?

Tıbbi uygulama hatası, medyada düzenli olarak yinelenen bir konudur. Varşova'daki Bölge Tıp Konseyi'nin başkan yardımcısı ve Yüksek Tıp Konseyi'nin bir üyesi olan Krzysztof Makuch, neyin tıbbi bir hata olarak kabul edilebileceğini, tıbbi işlemlerde titizlik eksikliğinin nasıl anlaşılacağını ve bir doktor hatası kurbanı olduğunuzu nasıl kanıtlayabileceğinizi açıklıyor.

Yanlış teşhis, sezaryeni geciktirme, karın içinde bırakılan cerrahi atkı - zaman zaman tıbbi uygulamada bu tür hataları duyarsınız. Kanıtlanabilirler mi ve hastanın haklarını talep etme şansı nedir?

Polonya'daki tıbbi bakımın kalitesinin çok iyi ve çok kötü olduğu söylenebilir. Tıbbi tedavi bizi iyileştirirse, doktorları cennete övüyoruz. İşler bizim yolumuza gitmediğinde, onları ihmal ettikleri, hata yaptıkları veya hastalığımızı önemsemedikleri için suçlarız. Ne zaman yanlış uygulamadan bahsedebiliriz ve tedavinin yetersiz etkileri vücudumuzdaki ileri düzey değişikliklerin sonucu olduğunda? Bunu Varşova'daki Bölge Tıp Konseyi'nin başkan yardımcısı Krzysztof Makuch ile konuşuyoruz.

Tıbbi bir yanlış uygulama nedir?

Krzysztof Makuch: Bu, tıbbi prosedürün - tanı veya tedaviyle ilgili olup olmadığına bakılmaksızın - genel kabul görmüş operasyon prensipleriyle tutarsız olduğu bir durumdur.

Ve tıbbi işlemlerde gerekli özen gösterilmemesi nasıl anlaşılacaktır?

K.M .: Tıp sanatının ilkelerine ve bir hekimin cezai sorumluluğuna aykırı olan üç davranış durumu vardır. Birincisi - iyileşmediği zaman ve olmalı. Bu, semptomların tıbbi müdahale ihtiyacını gösterdiği ve doktorun bunları uygulamayacağı bir durumdur. Sonra terk edilmekten bahsediyoruz. İkinci vaka - doktor tıbbi prosedürleri uygular, ancak yanlış yapar. O halde gayret eksikliğinden veya sanattaki bir hatadan bahsediyoruz. Üçüncüsü, bir doktorun tedaviye başladığı ve yapmaması gereken bir durumla ilgilidir, çünkü, örneğin, uygun yetkilere sahip değildir veya esasen hazırlıklı olmadığı kararlar verir. Her durumda bir yanlış uygulama ile gerekli özen gösterilmemesi arasındaki ayrım, olayların kapsamlı bir analizini gerektirir.

Bir doktorun eylemini yanlış uygulama yapan nedir?

K.M .: Çok karmaşık. Bir doktor, işini düzgün bir şekilde yapmaya hazır olmadığında, haberleri takip etmediğinde, öğrenmediğinde vb. Hata yapabilir. Şu anda, genellikle bir ekipte uygunsuz iş organizasyonundan kaynaklanan durumlarla ilgileniyoruz. Modern tıp, bir hastanın kaderi hakkındaki tek kişilik bir karardan ayrıldı. Sana bir örnek vereyim. Birisi yanlış tanı koyar ve başka bir doktor, örneğin bir cerrah, önceki teşhisi doğrulamadan operasyonu gerçekleştirmeye karar verir. İnfazından sonra teşhisin yanlış olduğu ortaya çıktı. Böyle bir durumda, hatanın daha erken teşhis sürecinde yapıldığı bilinmesine rağmen cerrah sorumlu tutulur. Kötü iş organizasyonu da sıklıkla tıbbi hataların sebebidir. Örneğin, doktor hemşireye uygulanan tedavi ile ilgili tüm bilgileri, tavsiyeleri vermeyecektir, görevdeki doktor meslektaşını yeni test sonuçları vb. Hakkında bilgilendirmeyecektir. Bu, örneğin hastanın sağlığını bozacak veya yanlış ilacın verilmesi gibi tıbbi hatalarla sonuçlanabilir. kalıcı hasar.

Tıbbi yanlış uygulamaların hala bir tabu olduğu izlenimine sahibim ...

K.M .: Bu ifadeye katılmıyorum. Genellikle biz doktorlar kendimizi daha eleştiririz, hastaların farkına vardıklarından daha az müsamahakarız. Öncelikle iki soruyu cevaplamanız gerekiyor. Birincisi, yanlış uygulama veya ihmal yapıldığında. İkincisi, hastanın sağlığının iyileştirilmesine ilişkin beklentileri modern tıbbın olanaklarını aştığında. Maalesef, herkesi iyileştirebilecek gibi değiliz, herkesi kurtarabiliriz. Bu nedenle, doktorun davranışını değerlendirirken, sağlık durumunu iyileştirmek için gerekli özeni gösterip göstermediği ve tüm prosedürlere uyulup uyulmadığı dikkate alınır. Elde edilen veya ulaşılamayan iyileştirme etkisi bir şekilde arka planda kalır. Toplumun duygularının farklı olduğunu biliyorum. Sık sık duyuyoruz - hastaneye gitti, onu ameliyat ettiler ve öldü. Böyle bir olaya eşlik eden acı ve acı, örneğin hastalığın o kadar ilerlemiş olduğunu ve ölümün ameliyattan etkilenmediğini hesaba katmaz. Białystok'tan bilinen ışınlama sırasında yanık olan hastaların geçmişi doktorların kötü niyetinden kaynaklanmadı. Çoğu zaman eski ekipmanlarla çalışmamızın bir sonucuydu. Başka bir örnek - eski mamografi makineleri göğüslerde hiçbir değişiklik göstermedi. Fotoğraflara dayanarak, doktor daha fazla tedaviye karar verdi. Böyle bir durumda, hayatta kalma şansını belirleyen gecikmiş tedaviden kim sorumlu tutulmalıdır?

Görünüşe göre yüzde 50-80. Polonya'daki tıbbi uygulama hatası örtbas edildi mi?

K.M .: Tıbbi hataları nasıl örtbas edeceğimi bilmiyorum. Durum böyle olsaydı, hapis dahil belirli bir cezayla cezalandırılacak bir suçla karşı karşıya kalırdık. Evet, bu tür görüşler toplumda yayılır, ancak bunların gerçeklikle, kasıtlı olarak gerçekleri gizlemekle pek bir ilgisi yoktur. Aslında, her yıl birçok insan ölüyor ve bu bir şekilde iyileşme süreciyle bağlantılı olabilir. Ama açıkça vurgulamak istediğim şey, bu hata yapmanın bir sonucu değil, sağlık hizmetlerinde genel bir durumdur. Günümüzde uzmanlara ulaşmak zor, birçok hasta modern ilaçlar almıyor, hastanede bir yer bekliyor, hedefe yönelik tedavilerin başlaması, organ nakilleri, hatta bazen bir ambulans için bile. Her şey yolunda giderse, muhtemelen daha fazla hastayı kurtarırdık. Elbette bu, çevremi ayrım gözetmeksizin savunduğum anlamına gelmez. Sanatta hatalar, gayret eksikliği veya ihmal, örneğin fazla çalışma nedeniyle olur. Hiç kimse bir kamyon sürücüsünün yönetmeliklerin gerektirdiğinden daha uzun süre sürmesine izin vermez. Ancak doktor daha fazla hasta kabul edebilir, işten sonra gece vardiyasında kalabilir.