Gluten alerjisi hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir. Popülasyondaki glütenin% 10'a kadarının bağışıklık sistemini harekete geçirebildiği ve genellikle glüten alerjileri olarak adlandırılan glütene karşı çeşitli glüten intoleransına (aşırı duyarlılık) neden olduğu ortaya çıktı. Glütene alerjiniz olduğunu gösteren nedir? Gluten alerjisinin belirtileri nelerdir?
İçindekiler:
- Gluten alerjisi - glüten nedir?
- Gluten alerjisi - türleri
- Gluten alerjisi - belirtiler
- Gluten alerjisi - nasıl teşhis edilir?
- Gluten alerjisi - tedavi
Gluten alerjisi, bağışıklık sisteminin glütene verdiği anormal tepkinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Gluten, birçok gıdada bulunan bir tahıl proteinidir. Glüten alerjisinin semptomları çocuklukta görünebilir veya görünmeyebilir. Yetişkinlerde gluten alerjisinin çok daha sonra ortaya çıktığı görülür.
Bir glüten alerjisinin belirtilerinin neler olduğunu duyun. Sorun sizi de etkiliyor mu? Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Gluten alerjisi - glüten nedir?
Gluten, buğdayda (Triticum aestivum) ve çavdar (Secale cereale) ve arpa (Hordeum vulgare) gibi diğer tahıllarda bulunan başlıca gliadin ve glutein olmak üzere çeşitli proteinlerin bir karışımıdır. Çavdar ve arpa söz konusu olduğunda, glüten proteinleri sırasıyla secalin ve hordein olarak adlandırılır.
Gluten, benzersiz teknolojik ve organoleptik özelliklerinden dolayı sektörde en yaygın kullanılan gıda bileşenlerinden biridir. Ekmeği yapışkan, esnek ve yapışkan hale getirerek, unlu mamullerin doğru doku ve tada sahip olmasını sağlar. Bu nedenle çeşitli gıda ürünlerinde varlığı yaygındır.
Glutamin ve prolin amino asitlerinin yüksek içeriği nedeniyle, glüten, bağışıklık sistemimizi harekete geçirebilen, gastrointestinal sistem tarafından sindirimi zor olan bir proteindir.
Glüten alerjisinin semptomları esas olarak α-gliadinler, β-gliadinler, γ-gliadinler ve ω-gliadinlere bölünebilen gliadinlerden kaynaklanır. Bağışıklık sistemini muhtemelen en güçlü şekilde aktive eden gliadin parçası, sözde α-gliadinin 57-89 fragmanıdır. 33-Mer peptit.
Gluten alerjisi - türleri
Glüten alerjisi (tahammülsüzlük veya aşırı duyarlılık olarak da bilinir), bağışıklık sisteminin glütene anormal tepkisinden kaynaklanır. Glutene karşı alerjik reaksiyon, hem IgE antikorlarının aracılık ettiği mekanizmaları (IgE aracılı reaksiyonlar) hem de bunlar olmadan reaksiyonları (IgE'den bağımsız reaksiyonlar) içerir. Şu anda üç tür glüten alerjisi ayırıyoruz:
- Çeşitli buğday proteinlerine, örneğin glüten, tripsin ve amilaz inhibitörleri, albümin gibi geniş bir immün yanıt aralığı içeren IgE aracılı reaksiyonlar. Daha dar anlamda gluten alerjisi ayırt edilir. En yaygın glüten alerjisine, ω-5-gliadin adı verilen bir protein fraksiyonu neden olur. Bu reaksiyonlar, mast hücrelerini ve bazofilleri aktive eden gliadine karşı IgE antikorları üretir. Glüten dahil buğday proteinlerine alerji, çocukların% 2-9'unda ve yetişkinlerin% 0,5-3'ünde görülür.
- Diğerlerinin yanı sıra IgE'den bağımsız reaksiyonlar, Çölyak hastalığı. Çölyak hastalığı, genetik yatkınlığın önemli rol oynadığı bir otoimmün hastalıktır. Çölyak hastalığında, glüten proteinlerine (gliadin) ve kendi dokularına (doku transglütaminaz enzimi, endomysium) karşı IgG ve IgA antikorları üreten anormal bir lenfosit tepkisi vardır. Sonuç, bağırsak mukozasında kronik iltihaplanma ve bağırsak villuslarının kaybolmasıdır. Çölyak hastalığı prevalansının genel popülasyonda yaklaşık% 0,5-1 olduğu tahmin edilmektedir.
- Çölyak dışı glüten aşırı duyarlılığı, nispeten yakın zamanda tanımlanan ve patomekanizması tam olarak bilinmeyen bir tür glüten alerjisidir. Muhtemelen çölyak dışı glüten duyarlılığı IgE'den bağımsız reaksiyonlardan kaynaklanmaktadır. Çölyak hastalığının aksine, bağırsak villuslarının mukozasında herhangi bir hasar veya atrofi bulunmaz. Çölyak dışı glüten intoleransının görülme sıklığı% 0.16 ile% 13 arasında değişmektedir.
Gluten alerjisi - belirtiler
Gluten alerjisinin semptomları ve başlangıç zamanı klinik görünümüne bağlıdır. IgE aracılı reaksiyonlar, glüten veya diğer buğday proteinlerine maruz kalmadan çok hızlı semptomların (saniyeler-dakikalar) başlamasıyla karakterize edilir ve şunları içerir:
- ishal
- şişkinlik
- kusma
- hava yollarının şişmesi
- nefes darlığı
- kurdeşen
- atopik dermatit
- kaşıntı
- anafilaktik şok
Çölyak hastalığı gibi IgE'den bağımsız reaksiyonların semptomları, glüten ile temastan haftalar sonra ortaya çıkabilir. Çölyak hastalığının gizli formunun oldukça yaygın olduğunu ve çoğu zaman herhangi bir spesifik semptom vermediğini vurgulamakta fayda var.
Hastalığın çocuklukta kendini göstermemesinin yetişkinlikte de bizi tehdit etmeyeceğine inanmak da yanlış. Şu anda, yetişkinlerde giderek daha fazla çölyak hastalığı vakası teşhis edilmektedir.
Bununla birlikte, çölyak dışı glüten intoleransının semptomları, glüten ile temastan birkaç gün-hafta sonra ortaya çıkar.
Çölyak hastalığı ve çölyak dışı glüten intoleransının belirtileri benzer olabilir ve şunları içerir:
- karın ağrısı
- şişkinlik
- ishal
- kusma
- emilim bozukluğuna bağlı vitamin ve mineral eksiklikleri (çölyak hastalığında daha sık)
- anemi
- çocuklarda kilo kaybı veya büyüme geriliği
- baş ağrısı
- depresyon
- kronik yorgunluk
- Kas Güçsüzlüğü
- denge ve koordinasyon bozuklukları (sözde glüten ataksisi)
- doğurganlık bozuklukları
- osteoporoz
- artrit
- cilt problemleri (kutanöz çölyak hastalığına dermatit herpetiformis veya Duhring hastalığı denir).
Gluten alerjisi - nasıl teşhis edilir?
Tüm glüten alerjilerini tanımlayabilecek veya ekarte edebilecek tek bir test yoktur. Araştırmanın kendisine ek olarak, hastanın doktor tarafından özenle toplanan görüşmesi kilit bir rol oynar.
IgE aracılı reaksiyonların teşhisinde kanda gıdaya özgü IgE tayini (sIgE), prick testleri ve patch testleri kullanılır. Yukarıdaki testlerden herhangi biri pozitifse ve semptomlar mevcutsa, bu bir glüten alerjisini gösterir.
Çölyak hastalığı teşhisi durumunda, görüşme dışında aşağıdakiler önemlidir:
- Çölyak hastalığına yatkınlık oluşturan varyantlar için HLA-DQ2 ve DQ8 proteinlerini kodlayan genleri inceleyen genetik testler (bunların varlığı hastaların% 98-99'unda bulunur)
- Serolojik testler, transglütaminaz 2'ye (anti-tTG2) karşı IgG ve IgA antikorlarının konsantrasyonunun, toplam serum IgA'nın eşzamanlı ölçümü ile yapıldığı
- Marsh ölçeğine göre histolojik değişiklikler için bağırsağın bir bölümünün değerlendirildiği histopatolojik testler; bu test çölyak hastalığı tanısında hala "altın standart" olmaya devam ediyor
Çölyak dışı glüten intoleransının teşhisi, şu anda bu hastalık varlığı için hiçbir tanısal belirteç bulunmadığından en çok tanısal soruna neden olur. Bu nedenle teşhisi çölyak hastalığının ve IgE'ye bağlı alerjilerin dışlanmasına, ardından en az 6 hafta süreyle glütenin ortadan kaldırılmasına ve hastanın semptomlarının izlenmesine dayanır.
Gluten alerjisi - tedavi
Glüten alerjisi teşhisi konan kişiler diyetlerinde bu proteinden kaçınmalı ve glütensiz bir diyet uygulamalıdır. IgE'nin aracılık ettiği reaksiyonlarda ek olarak antihistaminler ve kortikosteroidler kullanılır.
Gluten buğday, çavdar ve arpada ve bu tahılların tüm çeşitlerinde bulunur.Glüten alerjisi olan kişilerde belirtilere neden olabilen glüten formu için tartışmalı bir tahıl yulaftır. Bu nedenle, sözde tüketmek en iyisidir sertifikalı yulaf.
Ayrıca şunu okuyun:
- Gluten intoleransı - semptomlar, testler, diyet
- Çölyak hastalığı için genetik test
Yazar: Time S.A
Bireysel olarak seçilen bir diyet, gluteni menüden kolayca çıkarmanıza ve aynı zamanda sağlıklı, lezzetli ve fedakarlık yapmadan yemenize olanak tanır. Sağlık Kılavuzundaki yenilikçi bir çevrimiçi beslenme sistemi olan JeszCoLubisz'i kullanın ve sağlığınıza ve iyiliğinize dikkat edin. Bugün bir diyetisyenden mükemmel seçilmiş bir menünün ve sürekli desteğinin tadını çıkarın!
Daha fazlasını bulEdebiyat:
- Cabanillas B.Glütenle ilgili bozukluklar: Çölyak hastalığı, buğday alerjisi ve celiac olmayan glüten duyarlılığı. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019, 12, 1-16.
- Dahili hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 tarafından düzenlenmiştir.
- Cianferoni A. Buğday alerjisi: tanı ve tedavi. J Astım Alerjisi. 2016; 9: 13–25 - çevrimiçi erişim
- Elli L.Glütenle ilgili bozuklukların teşhisi: Çölyak hastalığı, buğday alerjisi ve çölyak dışı glüten duyarlılığı. Dünya J Gastroenterol. 2015, 21, 21 (23), 7110 - çevrimiçi erişim
- Husby S ve diğerleri, çölyak hastalığı tanısı için Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme kılavuzları. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012, 54 (1), 136-60.
- Karabin K. Glutene bağlı hastalıkların teşhisi. Modern beslenme uzmanı 16/2018
- Ricci G. ve diğerleri Çocuklarda Buğday Alerjisi: Kapsamlı Bir Güncelleme. Medicina (Kaunas). 2019, 55 (7), 400 - çevrimiçi erişim
Bu yazarın diğer metinlerini okuyun
