Boehringuer-Lilly ittifakı tarafından düzenlenen Diyabette Sıcak Zorluklar semineri, tip 2 diyabet (DM2) tedavisinde bireyselleştirilmiş terapi gibi hastalığın ana zorluklarını ele aldı; kardiyovasküler risk faktörü veya inkretin tedavisi olarak hipoglisemi ve kardiyovasküler hastalıktaki rolü.
Negrín Hastanesi (Las Palmas de Gran Canaria) Endokrinoloji ve Diyabet Bölümü'nden Dr. Pedro de Pablos, tedaviyi bireyselleştirme ve mevcut araçları her hastanın yaşam tarzına ve özelliklerine uyarlama ihtiyacını savundu. Dr. De Pablos'a göre, 1993 yılında hastalık yönetimi için klinik kılavuzlarda ortaya konan bir ihtiyaç.
"Tip 2 diyabet, " diye ekledi bu uzman, "hastanın aktif katılımını gerektiriyor. Filmin kahramanı, onun adına bir ölçüde bağlılık olmalı ve doktorlar tedaviye uyumu kolaylaştırmak zorunda." Ancak kişiselleştirme, doktorun tedavide önemli bir rol oynamadığı anlamına gelmez. De Pablos'un görüşüne göre, "kişiselleştirme terapötik atalet anlamına gelmez, diyabetli tüm insanlar hastalıkları, periyodik tıbbi yardımı ve uygun ilaçların zamanında kombinasyonu hakkında eğitim almalıdır."
Sunum sonrası tartışmada, bireyselleştirilmiş bir tedavi modeli talep edilmiştir. Asistanlardan biri, "Hastanın sadece 6 ayda bir tıbbi ziyareti varsa glisemi, glikosile hemoglobin veya vücut ağırlığının artması beklenemez." Dedi.
Kardiyovasküler risk faktörü olarak hipoglisemi
Barselona Ağustos Pi i Sunyer Tıbbi Araştırma Enstitüsü'nden (IDIBAPS) Profesör Antonio Ceriello, kendi adına, bağımsız bir kardiyovasküler risk faktörü olarak hipoglisemiye odaklandı, glisemik düşüşleri daha yüksek ateroskleroz riski. "Bir öğrenci olarak benim zamanımda hipergliseminin olumsuz etkilerini öğrettim, ama şimdi düşük glikoz seviyelerinin de tehlikeli olduğunu biliyorum, " diyor Ceriello.
Bu anlamda, Valencia Üniversite Hastanesi endokrinolog ve doktor yardımcısı Dr. Francisco Javier Ampudia-Blasco, "DM2'li bir hastanınki gibi savunmasız bir kalpte hipogliseminin gerçekten tehlikeli olabileceğine dikkat çekti. Buna bazı hipogliseminin sessiz olduğunu eklersek, yani hasta semptomları tanımıyorsa, büyük bir riskle karşı karşıyayız. "
Ceriello ayrıca hipoglisemiyi genellikle tip 1 diyabetli genç erişkinlerde görülen "yatakta ölüm sendromu" ile ilişkilendirmiştir ve hastanın azalmadan iyileşme yoluna dikkat etmenin önemli olduğu konusunda uyardı. glikoz "Hipoglisemiden hiperglisemiye giderseniz, ortaya çıkan kardiyovasküler hasar, onu normoglisemi izlemekten daha ciddidir."
ORIGIN çalışması
Kardiyovasküler hastalığı takiben seminerin ana ilgi çekici noktalarından biri de inkretin tedavisinin kalp ve kan damarlarının işlevi üzerindeki etkisi olmuştur. Bu bağlamda, Dr. Ampudia-Blasco, "bu tip tedavinin endotel fonksiyonunun azaltılmasında önemli bir rol oynayabileceğini destekleyen daha fazla veri bulunduğunu, ayrıca kontraktiliteyi nasıl iyileştirdiklerini ve kan damarlarının kalp seviyesinde perfüzyonu. "
Son olarak, Alcorcón Vakfı Üniversite Hastanesi (Madrid) Endokrinoloji ve Beslenme Birimi'nden Dr. Juan José Gorgojo, Amerikan Diyabet Derneği (ADA) Kongresinde sunulan ana güncel konuları gözden geçirdi. Bunların arasında, Dr. Ampudia-Blasco'nun sözleriyle "ORIGIN çalışması" olumlu olmuştur, çünkü insülin glarginin kanser insidansını arttırmadığını göstermesine rağmen, diğer yandan, sonuçlar bu insülinin erken kullanımının kardiyovasküler olayların önlenmesinde standart tedaviden daha iyi değildir. "
Kaynak: www.DiarioSalud.net
