Staphylococcus aureus'a dirençli olanların ölme olasılığının, dirençli olmayan bakteriler tarafından enfekte olanlardan yüzde 64 daha fazla olduğu tahmin edilmektedir.
Hastaların sağlığı üzerindeki ciddi etkilerine ek olarak, bakteriyel direncin daha fazla hastaneye yatış, yoğun bakım gerektirdiğinden ve hastaları bakımla ilişkili yeni enfeksiyonlar edinmeye maruz bıraktığı için sistemin masraflarını arttırdığını vurgulamak önemlidir. sağlık.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, antibiyotiklerin yanlış kullanımının hasta üzerinde zararlı etkileri vardır ve kaynak israfı haline gelir. Toplum eğitimi, sağlık kurumlarında formülasyonun kontrolü ve ilaçların yeterli miktarlarda sağlanması rasyonel kullanımı teşvik etmek için gerekli eylem mekanizmalarıdır.
Bakteri direnci nedir?
DSÖ, yaptığı açıklamada, "Bakteriler, antibiyotiklerin enfeksiyon tedavisi için onlara ihtiyaç duyan insanlarda çalışmayı durdurmasına neden olan değişikliklere maruz kaldıklarında ortaya çıkıyor."Uluslararası Eğitim ve Tıbbi Araştırma Merkezi CIDEIM'de bir infektolog olan Dr.Virent Ville Villegas'a göre, "her antibiyotik, bakterilerin hayati bir fonksiyonunu kesmek ve öldürmek için bir bağlayıcı bölgeye sahiptir. bakterilerin antibiyotiğin etkili bir şekilde hareket etmesini önleme yeteneği. "
Bunu yapmak için, bakteriler aşağıdaki mekanizmalardan birini veya daha fazlasını ifade edebilir:
Antibiyotiğin hücre duvarından geçmesini ve nüfuz etmemesini sağlayın.
Antibiyotikleri yok eden enzimlerin üretimi.
Antibiyotiğin bağlanma bölgesindeki, duvardaki, ribozomdaki, bakterinin DNA'sındaki veya metabolik yollardaki değişiklikler.
"Genellikle, dirençli mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlar normal tedaviye yanıt vermez, bu da uzun süreli hastalık ve ölüm riskinin artmasına neden olur. Hastanelerde tedavi edilen şiddetli enfeksiyonları olan hastaların mortalite oranı iki kat daha fazladır. dayanıklı olmayan bakteriler. "
nedenleri
Bakteriyel direncin gelişimi doğal bir olgudur, ancak görünümünü ve genişlemesini hızlandıran faktörler vardır. Antibiyotik direnci, sağlık sektöründe, tıbbi toplumlarda ve genel olarak toplumda kamu ve özel kuruluşların desteklenmesini ve koordinasyonunu gerektiren karmaşık bir sorundur.Antibiyotik direncinin başlamasını ve yayılmasını hızlandıran faktörler şunlardır:
Gözetim ve izleme sistemlerindeki hatalar
İlaçların kalitesini ve tedarikini sağlamak için yetersiz sistemler
Uygunsuz kullanım: yetersiz veya abartılı dozlar, belirtilenden farklı zamanlarda uygulama ve kendi kendine ilaç tedavisi.
Enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolü için uygulamaların eksikliği
Tanı ve tedavi için alet eksikliği
komplikasyonlar
Bakteriyel direncin en büyük komplikasyonu terapötik başarısızlıktır ve hastanın hayatını riske sokar. Villegas, "Formüle edilen antibiyotiğin etkili olmadığı için tam olarak bakteri ona dirençli hale geldi, ölüm oranlarının% 30 ila% 70 arasında değişmesine neden oluyor." Dedi.Antibiyotik kullanımındaki fazlalık veya aynılarının kötü uygulanması, direncin gelişmesine neden olabilir; Bu ilaçları tekrar tedarik ederken, saldıkları bakteri ve mikroorganizmalar daha hazırlıklı olacak ve herhangi bir tedaviye dirençli bakterilere dönüştürülecektir.
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, "antibiyotiklerin% 50'den fazlası uygun olmayan şekilde reçete edilir, dağıtılır veya satılır ve hastaların yarısı bunları doğru şekilde almaz." Bulaşıcı Villegas,
antibiyotiklerin ömrünü uzatmak ve bakteriyel direnç için ölüm oranlarını değiştirmek için ilk adımın topluma bu tür ilaçların doğru kullanımını öğretmek olduğunu garanti eder.
tavsiyeler
· Reçetesiz antibiyotik kullanmayın.· Direnç insanlarla geçilebileceğinden hayvanlara antibiyotik uygulamayın.
· Reçete edilen antibiyotiği, uzman tarafından belirtilen doz, zaman ve zamanda alın.
Doktorlar için
· Bakteri ve antibiyotik direnci yüzdelerini bilir. Her hastane kurumunun sahip olması gereken veriler.
· Enfeksiyon önleme ve kontrolünü artırın, gerektiğinde uygun antibiyotikleri reçete edin.
En sık dirençli bakteriler
Escherichia coli: Beş yaşın altındaki yetişkinler, bu enfeksiyonla komplikasyon riski en fazla olan yaş gruplarıdır.Staphylococcus aureus: Bu bakterinin yayılmasına yatkın olan faktörler, diğerleri arasında hemodiyaliz, dermatit, insüline bağımlı diyabetik, daha önce antibiyotiklere maruz kalmadır.
Klebsiella pneumoniae: Bu bakteri ile en sık görülen enfeksiyonlar idrar yolu, solunum sistemi, yumuşak dokular ve yaralarda görülür.
Enterobacter cloacae: İdrar ve solunum sistemi enfeksiyonları.
Pseudomonas aeruginos: Antibiyotiklere karşı yüksek dirence sahiptir ve hastanelerde özellikle kanser hastalarında ve yanıklarda sorun haline gelebilir.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
