Testislerde varikosel veya varisli damarlar

Varikosel nedir?

Kanı testislerden akıtan damarların varis tipinin (varisli damarlar) genişlemesi

frekans

Oldukça sık görülen bir patolojidir: normal popülasyondaki erkeklerin% 8-22'sinde görülür. Sterilite sorununa başvuran erkekler arasında bu patolojiyi vakaların% 11-39'unda buluyoruz

Sol testisde sağdakinden daha sık görülmesi daha sık görülür çünkü sol spermatik ven, sağdaki gibi vena kava yerine sol renal damara akar ve bu reflü tercih eder

Neden oluşur?

Tek bir sebebi yok. Genel olarak, testisin damarlarından kan toplayan sperm damarının bir anormallik göstermesi ve bu damarlardan kanın daha yavaş akmasına neden olması

Her zaman semptom verir misin?

• Genellikle asemptomatiktir ve başka bir nedenden dolayı raslantısal olarak keşfedilir.
• Semptomlar en sık göründüğünde:
  • Skrotum boyutunda bir artış.
  • Özellikle erkek dururken testiste ağırlık veya ağrı.
  • Kısırlık sorunları
• Varikosel çok büyük olduğunda, etkilenen testisin boyutu diğerine kıyasla azaltılabilir.

tanı

Testislerin muayenesi her zaman hasta ayakta iken yapılmalıdır, çünkü karın içindeki basıncı artırarak çok daha iyi gözlemlenebilirler. Doktor, skrotum ve testisler de dahil olmak üzere kasık bölgesini keşfedecek ve spermatik kordon boyunca bükülmüş ve uyuşmuş bir kütle hissedebilir (bir solucan torbası gibi hisseder). Bazı durumlarda bir ultrason yapılacaktır

Varikosel ve erkek kısırlığı

Varikosel, erkek kısırlığının en sık nedenlerinden biridir. Daha az doğurgan erkeklerde çok daha sık görülen bir patolojidir. Ondan muzdarip erkeklerin% 50'sinde meni kalitesinin bozulması ile ilişkilidir.

tedavi

• Cerrahi.
• Müdahale varikoselin ligasyonundan (yani etkilenen damarların kesilmesinden) oluşur.
• Bu cerrahi prosedür ayaktan tedavi edilebilir.
• Ameliyatı takiben% 80'e ulaşabilen yüzde oranında semen kalitesinde bir iyileşme
• Farklı çalışmalara göre gebelik oranı% 30 ile% 60 arasında artmıştır.
• Semen kalitesinde herhangi bir değişiklik olmamasına rağmen, 18 ila 28 yaş arasındaki genç bir erkekte varikosel tanısı konduğunda, ameliyatın göstergesi açıktır ve şüphesizdir.
• Erişim yolu inguinal veya retroperitoneal olabilir.
• Sonuçlar vakaların% 98'inde iyidir.