Gut, kandaki ürik asit artışından gelir. Gut, öncelikle akut bir şekilde ortaya çıkar. Tipik akut kriz ayak başparmağını etkiler.
Tekrarlayan nöbetler, artropatiler, tofos veya gut radyografik bulguları olan hastalarda hipoüremantiyan bir tedavi (örneğin allopurinol) endikedir.
Tedavinin amacı, ürikemi 360 mikromol / ml veya 60 mg / l'nin altında tutarak kristalleri çözmek için ürikemiyi azaltmak ve oluşumlarını önlemektir.
Gut tedavisinde kullanılan bir ilaç olan allopurinol, yarısının önlenebileceği ciddi olumsuz cilt etkilerine neden olur.
ANSM (Fransa İlaç ve Sağlık Ürünleri Güvenliği Ulusal Ajansı) bu ilacı alan insanları uyarır.
Şiddetli reaksiyonlar
ANSM tarafından sunulan çalışmanın sonuçları, allopurinol ile tedavi edilen her 2000 hastadan birinin şiddetli toksidermilere (bir ilacın neden olduğu deri döküntüsü) sahip olduğunu ortaya koymuştur.Bu durumlar tedavinin ilk iki ayında daha sık görülür.
Kadınlarda yaygınlık
Kadınlar en çok etkilenenler.Kötü uyarlanmış veya işe yaramaz bir reçete
ANSM, son 3 yıl içinde ortaya çıkan vakaların yarısından fazlasının haksız bir reçete nedeniyle önlenebilir olduğunu belirtmektedir.Öte yandan, dozun böbrek fonksiyon durumuna adapte edilmemesi ile zayıf adapte edilmiş veya işe yaramaz bir reçete, vakaların yaklaşık yarısında doğrulanır.
aşırı doz
Kullanılan doz ne kadar yüksek olursa, bu ciddi toksidermilerin riski o kadar büyük olur.Sağlık profesyonellerinin cehaleti
ANSM'ye göre, yan etkilerin gecikmiş tedavisi, bu riskin sağlık uzmanları ve hastalar tarafından cehaletinden kaynaklanıyor gibi görünmektedir.İlaç endikasyonları
İlaç endikasyonlarına saygı gösterin
- İlkel veya ikincil semptomatik hiperüriseminin tedavisi (hematolojik maligniteler, nefropatiler, iyatrojenik hiperürisemi.
- Gut tedavisi: tofus gut, tekrarlayan gut krizi, hiperuraturi, ürik litiazis veya böbrek yetmezliği eşlik ederken bile ürik artropati.
- Hiperürisüri ve hiperuratürilerin tedavisi.
- Ürik litiazisin tedavisi ve önlenmesi.
- Hiperürisemi olan veya hiperürisüri hastalarında kalsiyum litiazis nükslerinin önlenmesi.
