2 Eylül 2014 Salı. - Ebola salgını, Batı Afrika'da hayat iddia ederek acımasızca devam ediyor. Sınır Tanımayan Doktorlar (MSF) bu yıl Mart ayına kadar orada alarm verdiğinden, salgın gevşemiş değil, tam tersi: uzmanlar kontrolden çıktığını bile iddia etmişlerdir.
Birkaç ay sonra ve kriz sona ermemiş gibi görünse de, çok daha az, sonuçlarını zaten çizen ve gelecekteki senaryolar için hatalardan öğrenmek isteyenler var.
Bu hafta Fransız Libertation gazetesi, Onusida'nın eski direktörü ve 38 yıl önce Ebola'yı keşfeden ekibin üyesi Peter Piot ile bir röportaj yayınladı. İçinde, bilim adamı Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) Ebola krizine verdiği yanıtı şiddetle eleştirdi.
Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu'nun şu anki yöneticisi olan araştırmacı, Birleşmiş Milletler'e bağlı kuruluşu çok yavaş davrandığı için suçladı: "uyarı Mart ayında verildi ve MSF'nin taleplerine rağmen DSÖ, Zaten geç kaldığında liderliği üstlenerek Temmuz ayına kadar uyandı. "
MSF'den bunun "kan yapma" meselesi olmadığını düşünüyorlar ve dikkati gerçekten önemli olandan uzaklaştıran tartışmalarda enerji kaybetmemesi gerektiği konusunda uyarıyorlar: salgını durdurmak için gerekli tüm çabayı yere koyuyorlar. Her halükarda, İspanya'da Sınır Tanımayan Doktorlar başkanı José Antonio Bastos, "DSÖ'nün bu salgını uluslararası bir acil durum ilan etmede çok yavaş olduğunu" Ağustos ayında gerçekleşen ve "Haziran ayında geç yapılması" gerektiğine inanıyor ".
Dünya Doktorları'nda, "acil durum bildiriminin iyi bir önlem olduğunu, ancak geciktiğini, çünkü insani sağlık örgütleri sorunun büyüklüğü hakkında aylardır uyarı yaptığını" düşünüyorlar. Buna ek olarak, bu krizde önleme çabalarında net bir açık gördüklerine dikkat çekiyorlar: "sahada önleme bir öncelik değil ve Ebola'nın tedavisi olmadığı için bu çok önemli." Bu gazete.
"Bu size 'zaten söylemiştim' zamanı değil - Bastos'a DÜNYA ile sohbet ederken - ancak MSF Mart ayında bu salgının istisnai olduğunu ve bu nedenle DSO'nun tepkisinin ek çaba gerektirdiğini söylediğinde alarmcı olduğumuz şuydu, "diyor insani yardım kuruluşu başkanı, " keşke "nin haklı olduklarını da sözlerine ekledi.
Ancak, katılan herkes bu şekilde görmüyor. Uluslararası Tropikal Tıp Federasyonu başkanı ve DSÖ uzman üyesi Santiago Mas-Coma, bu salgının özelliklerinin onu öncekilerden tamamen farklı kıldığını (vaka sayısına ve coğrafi dağılımına göre), " DSÖ'nün veya kimsenin geç tepki vereceğini söyleyemezsiniz, çünkü tamamen yeni bir durumla karşı karşıyayız ve daha önce deneyime sahip değiliz "diye açıklıyor bu gazeteye.
Bastos, insanca anlaşılabilir bir şey olduğuna inanıyor: alarmist olma korkusu. Panik ve reaksiyona neden olmayan aşırı reaksiyon arasında bir denge noktası bulmakla ilgilidir. Ona göre, son aylarda, "DSÖ daha muhafazakar bir tutum seçti ve tepki vermemeyi tercih etti, ancak tepki verme zamanının geldiğini zaten fark ettiler."
Çünkü, DSÖ'nün zamanında tepki verip vermemesinin ikilemini bir kenara bırakarak, şu an yapılması gereken şeye odaklanmaktır: DSÖ şu anda Ebola salgınını nasıl koordine edeceğini biliyor mu? Bu sorudan önce, Bastos "yavaş yavaş yapmaya başlıyor" diye cevap veriyor.
Bu tartışmaların yanı sıra, MSF'den salgınların yönetiminde uluslarüstü organizasyonun daha büyük bir rol oynadığını iddia ediyorlar. Bastos, "Gerekli olan, DSÖ için çok daha güçlü bir liderlik ve koordinasyon rolü üstlenmek."
Ona göre, DSÖ'nün cesetleri gömmek için bir ekip göndermesi veya farkındalık mesajlarını iletmesi için başka bir ekip göndermesi artık gerekli değil: gerçekten acil olan, bir eleştiriyi yeterince stratejik yapmak için ilgili tüm aktörlerle hissetmeniz her ülkedeki durum nedir ve küresel bir plan geliştirildi, nihayet geçen Perşembe günü ortaya çıkan bir plan. MSF başkanı, "Bu salgında DSÖ'nün yeri doldurulamaz bir rolü var, çünkü en üst düzeyde etkileşimde bulunmak ve bir yanıtı koordine etmek için güvenilirliği ve meşruiyeti olan politik bir kuruma sahip."
DSÖ nihayetinde, MSF'nin en acil olarak düşündüğü bir belge olan ve virüsün uluslararası bulaşmasını altı ila dokuz ay içinde durdurma hedefini belirleyen Ebola'daki yol haritasını nihayet sundu.
MSF'den planı memnuniyetle karşıladılar, ancak içinde görünen bazı sorunları kimin uygulayacağına dair büyük şüpheler olduğunu belirtiyorlar: "Bir Ebola servis merkezi oluşturmak ve yönetmek için kuruluşları eğitmek ne kadar zaman alacak? Yeni merkezler faaliyete geçmeden önce zaman geçecek mi? Etkilenen topluluklarda sağlık eğitimi, temas takibi ve güvenli mezarlar gibi hayati faaliyetleri kim gerçekleştirecek? "Diye soruyorlar.
Bu güne kadar, birçok kişi DSÖ'nün bu yol haritasını çok daha önce uygulamamış olduğunu ve salgının başlamasından neredeyse yarım yıl sonra 28 Ağustos'a kadar beklemiş olduğunu açıklamıyor. Mas-Comas, bu tür bir stratejik plan yapmanın "kolay bir şey olmadığını" hatırlatır ve Cenevre'deki kuruluşun genel merkezi üzerinde "durmadan" çalıştığını, ancak birçok kez Olaylar bizi bir şeyleri yeniden düşünmeye zorladı (bu, salgının genişlemesi mi yoksa bağımsız bir salgın mı olduğunu bilmek için birkaç gün süren Kongo vakalarında olduğu gibi).
Her halükarda, DSÖ'nün soyut bir varlık değil, 194 üye devlet tarafından kurulan bir örgüt olduğunu unutmamalıyız. Bu bağlamda, salgının kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için her ülkenin bireysel olarak ne yaptığını sormak gerekir. Örneğin, İspanya ne yaptı? İspanya Uluslararası Kalkınma İşbirliği Ajansı'nın rakamlarına göre, İspanya 500.000 avro değerindeki etkilenen ülkelere yardım gönderdi, Danimarka'daki 300.000 veya 14 milyondan fazla Amerikalı ve 3.5 milyon Kanadalı (her zaman hükümet rakamları).
Bastos, "İspanya Devletini dahil olmak için harekete geçirmek ve köşeye sıkıştırmak zorunda kalacak olan İspanyol vatandaşları olacak" diyor. Olabileceği gibi, MSF'den bu salgına bağlı kalacaklarını unutmayın. Ancak şu uyarıda bulunuyor: "Yaptığımız şey yapmaya devam edeceğiz, ama bizden daha fazlasını yapamayız."
José Antonio Bastos, MSF'nin Ebola'ya karşı eylemi istiflemesinin tersine etkili olduğuna inanıyor: "Cevabı tekelleştirersek dünyaya bir kötülük yaparız. Şimdi daha fazla kurumun öğrenmesi ve dahil olması için zaman geldi" diye bitiriyor.
Kaynak: www.DiarioSalud.net
Etiketler:
Sağlık Sözlük Ilaçlar
Birkaç ay sonra ve kriz sona ermemiş gibi görünse de, çok daha az, sonuçlarını zaten çizen ve gelecekteki senaryolar için hatalardan öğrenmek isteyenler var.
Bu hafta Fransız Libertation gazetesi, Onusida'nın eski direktörü ve 38 yıl önce Ebola'yı keşfeden ekibin üyesi Peter Piot ile bir röportaj yayınladı. İçinde, bilim adamı Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) Ebola krizine verdiği yanıtı şiddetle eleştirdi.
Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu'nun şu anki yöneticisi olan araştırmacı, Birleşmiş Milletler'e bağlı kuruluşu çok yavaş davrandığı için suçladı: "uyarı Mart ayında verildi ve MSF'nin taleplerine rağmen DSÖ, Zaten geç kaldığında liderliği üstlenerek Temmuz ayına kadar uyandı. "
MSF'den bunun "kan yapma" meselesi olmadığını düşünüyorlar ve dikkati gerçekten önemli olandan uzaklaştıran tartışmalarda enerji kaybetmemesi gerektiği konusunda uyarıyorlar: salgını durdurmak için gerekli tüm çabayı yere koyuyorlar. Her halükarda, İspanya'da Sınır Tanımayan Doktorlar başkanı José Antonio Bastos, "DSÖ'nün bu salgını uluslararası bir acil durum ilan etmede çok yavaş olduğunu" Ağustos ayında gerçekleşen ve "Haziran ayında geç yapılması" gerektiğine inanıyor ".
Dünya Doktorları'nda, "acil durum bildiriminin iyi bir önlem olduğunu, ancak geciktiğini, çünkü insani sağlık örgütleri sorunun büyüklüğü hakkında aylardır uyarı yaptığını" düşünüyorlar. Buna ek olarak, bu krizde önleme çabalarında net bir açık gördüklerine dikkat çekiyorlar: "sahada önleme bir öncelik değil ve Ebola'nın tedavisi olmadığı için bu çok önemli." Bu gazete.
"Bu size 'zaten söylemiştim' zamanı değil - Bastos'a DÜNYA ile sohbet ederken - ancak MSF Mart ayında bu salgının istisnai olduğunu ve bu nedenle DSO'nun tepkisinin ek çaba gerektirdiğini söylediğinde alarmcı olduğumuz şuydu, "diyor insani yardım kuruluşu başkanı, " keşke "nin haklı olduklarını da sözlerine ekledi.
Ancak, katılan herkes bu şekilde görmüyor. Uluslararası Tropikal Tıp Federasyonu başkanı ve DSÖ uzman üyesi Santiago Mas-Coma, bu salgının özelliklerinin onu öncekilerden tamamen farklı kıldığını (vaka sayısına ve coğrafi dağılımına göre), " DSÖ'nün veya kimsenin geç tepki vereceğini söyleyemezsiniz, çünkü tamamen yeni bir durumla karşı karşıyayız ve daha önce deneyime sahip değiliz "diye açıklıyor bu gazeteye.
Bastos, insanca anlaşılabilir bir şey olduğuna inanıyor: alarmist olma korkusu. Panik ve reaksiyona neden olmayan aşırı reaksiyon arasında bir denge noktası bulmakla ilgilidir. Ona göre, son aylarda, "DSÖ daha muhafazakar bir tutum seçti ve tepki vermemeyi tercih etti, ancak tepki verme zamanının geldiğini zaten fark ettiler."
Çünkü, DSÖ'nün zamanında tepki verip vermemesinin ikilemini bir kenara bırakarak, şu an yapılması gereken şeye odaklanmaktır: DSÖ şu anda Ebola salgınını nasıl koordine edeceğini biliyor mu? Bu sorudan önce, Bastos "yavaş yavaş yapmaya başlıyor" diye cevap veriyor.
Bu tartışmaların yanı sıra, MSF'den salgınların yönetiminde uluslarüstü organizasyonun daha büyük bir rol oynadığını iddia ediyorlar. Bastos, "Gerekli olan, DSÖ için çok daha güçlü bir liderlik ve koordinasyon rolü üstlenmek."
Ona göre, DSÖ'nün cesetleri gömmek için bir ekip göndermesi veya farkındalık mesajlarını iletmesi için başka bir ekip göndermesi artık gerekli değil: gerçekten acil olan, bir eleştiriyi yeterince stratejik yapmak için ilgili tüm aktörlerle hissetmeniz her ülkedeki durum nedir ve küresel bir plan geliştirildi, nihayet geçen Perşembe günü ortaya çıkan bir plan. MSF başkanı, "Bu salgında DSÖ'nün yeri doldurulamaz bir rolü var, çünkü en üst düzeyde etkileşimde bulunmak ve bir yanıtı koordine etmek için güvenilirliği ve meşruiyeti olan politik bir kuruma sahip."
DSÖ nihayetinde, MSF'nin en acil olarak düşündüğü bir belge olan ve virüsün uluslararası bulaşmasını altı ila dokuz ay içinde durdurma hedefini belirleyen Ebola'daki yol haritasını nihayet sundu.
MSF'den planı memnuniyetle karşıladılar, ancak içinde görünen bazı sorunları kimin uygulayacağına dair büyük şüpheler olduğunu belirtiyorlar: "Bir Ebola servis merkezi oluşturmak ve yönetmek için kuruluşları eğitmek ne kadar zaman alacak? Yeni merkezler faaliyete geçmeden önce zaman geçecek mi? Etkilenen topluluklarda sağlık eğitimi, temas takibi ve güvenli mezarlar gibi hayati faaliyetleri kim gerçekleştirecek? "Diye soruyorlar.
Bu güne kadar, birçok kişi DSÖ'nün bu yol haritasını çok daha önce uygulamamış olduğunu ve salgının başlamasından neredeyse yarım yıl sonra 28 Ağustos'a kadar beklemiş olduğunu açıklamıyor. Mas-Comas, bu tür bir stratejik plan yapmanın "kolay bir şey olmadığını" hatırlatır ve Cenevre'deki kuruluşun genel merkezi üzerinde "durmadan" çalıştığını, ancak birçok kez Olaylar bizi bir şeyleri yeniden düşünmeye zorladı (bu, salgının genişlemesi mi yoksa bağımsız bir salgın mı olduğunu bilmek için birkaç gün süren Kongo vakalarında olduğu gibi).
Her halükarda, DSÖ'nün soyut bir varlık değil, 194 üye devlet tarafından kurulan bir örgüt olduğunu unutmamalıyız. Bu bağlamda, salgının kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için her ülkenin bireysel olarak ne yaptığını sormak gerekir. Örneğin, İspanya ne yaptı? İspanya Uluslararası Kalkınma İşbirliği Ajansı'nın rakamlarına göre, İspanya 500.000 avro değerindeki etkilenen ülkelere yardım gönderdi, Danimarka'daki 300.000 veya 14 milyondan fazla Amerikalı ve 3.5 milyon Kanadalı (her zaman hükümet rakamları).
Bastos, "İspanya Devletini dahil olmak için harekete geçirmek ve köşeye sıkıştırmak zorunda kalacak olan İspanyol vatandaşları olacak" diyor. Olabileceği gibi, MSF'den bu salgına bağlı kalacaklarını unutmayın. Ancak şu uyarıda bulunuyor: "Yaptığımız şey yapmaya devam edeceğiz, ama bizden daha fazlasını yapamayız."
José Antonio Bastos, MSF'nin Ebola'ya karşı eylemi istiflemesinin tersine etkili olduğuna inanıyor: "Cevabı tekelleştirersek dünyaya bir kötülük yaparız. Şimdi daha fazla kurumun öğrenmesi ve dahil olması için zaman geldi" diye bitiriyor.
Kaynak: www.DiarioSalud.net