Keratokonus: Keratokonusun Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Keratokonus, korneanın küreselden konik şekle dönüşmesine neden olan bir hastalıktır. Keratokonus, diğerleri arasında kendini gösteren bir hastalıktır. astigmatizm. Bununla birlikte, her görme engelli kişinin de bir konisi olduğu anlamına gelmez. Bu hastalığa başka semptomlar eşlik eder. Peki keratokonusu nasıl tanırsınız? Keratokonus tedavileri nelerdir?

Keratokonus, korneanın incelmesi ve merkezi ve peri-merkezi kısmında şişkinliği ile oluşan ilerleyici ektazi hastalığı türüdür. Bu hastalık yaklaşık 80.000 Polonyalıyı etkiliyor.

En yaygın tanı, hastanın hayatının ikinci veya üçüncü on yılıdır. Erken teşhis ve tedavi uygulaması, görme keskinliğini sürdürme ve koni ilerlemesini durdurma şansı verdiği için çok önemlidir.

Tedavi edilmeyen bir koni, ciddi görme bozukluğuna ve kornea nakli ihtiyacına yol açabilir.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

İçindekiler

1. Keratokonus - nedir bu?
2. Keratokonus: nedenleri
3. Keratokonus: belirtiler
4. Keratokonus: tanı
5. Keratokonus: tedavi

Keratokonus - nedir bu?

Kornea, renkli irisin önünde bulunan gözün şeffaf dış kısmıdır. Güçlü bir şekilde zarar görür, ancak yetersiz şekilde kanla beslenir. Korneanın doğal şekli bir topun bir parçasını andırır, yüzeyi pürüzsüzdür.

Konide - kornea deforme olur, görme keskinliği bozulur, astigmatizm ve miyopi artar. Gözlük seçimi gittikçe zorlaşıyor, gözler ışığa duyarlı hale geliyor, hastalar da yarılmadan ve "hale" etkisinden şikayet ediyor.

Keratokonus: nedenleri

Keratokonusun nedenleri hem genetik hem de çevreseldir. Bu hastalık genellikle aşağıdakiler gibi diğer hastalıklara eşlik eder:

• atopik dermatit
• alerjik göz nezlesi
• retina pigment değişiklikleri

ve Down sendromlu veya Marfan sendromlu hastalarda, kendileri keratokonusu olan ebeveynlerin çocuklarında da görülür.

Keratokonus: belirtiler

Kornea deformitesinin başlangıcını yakalamak zordur. Keratokonusun ilk semptomları genellikle gözde kızarıklık ve kaşıntıdır ve bu, örneğin yorgunluk veya alerji ile ilişkilendirilebilir.

Bununla birlikte, ilginç bir model gözlemlenmiştir - bu keratokonusu geliştiren kişiler, genellikle bileklerini kullanarak gözlerini daha sık ve kuvvetli bir şekilde ovalarken, diğerleri bunu genellikle parmak uçlarıyla yapar.

Zamanla kaşıntıya ek olarak, ışığa karşı hassasiyet gelişerek şiddetli yırtılmaya, hale etkisine (ışık kaynakları etrafında parlama), çift görme ve görüntü bozulmasına neden olur.

Ancak en önemlisi, görme duyunuz hızla bozulur, bu da sizi bir göz doktoruna daha sık gitmeye ve gözlük değiştirmeye zorlar ve sonunda onları seçmek imkansız hale gelir. Neyse ki, görüşünüzü iyileştirmek için başka yöntemler de kullanabilirsiniz.

Keratokonus: tanı

Keratokonus teşhisi, kornea tomografisinin yapılmasını içerir. Bu muayene, korneanın ön ve arka yüzeyini gösterir ve hastalığın çok erken bir aşamasında koninin saptanmasına olanak sağlar.

İlerleyici astigmatı ve miyopisi olan tüm hastalarda kornea tomografisi yapılmalıdır.

Keratokonus: tedavi

Aukasz Kołodziejski, bir koniyi teşhis ettiğimizde, genellikle çapraz bağlamayı öneriyoruz - çapraz bağlama nispeten kısa, ağrısız bir prosedürdür. Birçok klinik çalışmada kanıtlanmış keratokonusun ilerlemesini inhibe etmede etkili olan tek ilaçtır.

Tedavi türüne göre 2 veya 3 aşamadan oluşur. "Epi-off" tedavileri durumunda, önce kornea epitel çıkarılır, ardından kornea riboflavin içeren özel bir preparatla ıslatılır.

15-30 dakika süren ıslatmadan sonra gözün üzerine UV-A radyasyonu yayan bir lamba yerleştirilir, bu lamba riboflavin sayesinde korneanın yapısını güçlendirir ve sertleştirir, bu da koninin gelişimini durdurur.

Tedavinin temel amacı hastalığı stabilize etmektir, ancak bazı hastalarda görme keskinliğinde bir iyileşme gözlemlemekteyiz.

- 2 yıldır yenilikçi çapraz bağlama yöntemini kullanıyorum. Megaride - Dr. Łukasz Kołodziejski diyor. - Özel bir riboflavin türü kullanılmasıyla bu tedavinin diğer versiyonlarından farklıdır. Bu sayede kornea epitelini çıkarmadan ve nispeten kısa, yaklaşık 15 dakikalık bir maruziyet süresinde tatmin edici sonuçlar elde ediyoruz. Bu prosedür çocuklar için de mümkündür.

Çapraz bağlamanın etkileri için altı aya kadar beklemeniz gerekir. Bu süre zarfında korneadaki kolajen lifler yeniden oluşturulur, yeni çapraz bağlar oluşur ve kornea elastik hale gelir. Koni gelişmeyi durdurur.

Koniklik çok ilerlememişse, çapraz bağlama ile birlikte kusurun aynı anda lazerle düzeltilmesi mümkündür.

Łukasz Kołodziejski, - Böyle bir durumda, ilk olarak EBK ameliyatı gibi bir lazer görme düzeltme prosedürü uygularız - bu her zaman sözde olmalıdır yüzeysel, yani epitelin korneadan çıkarılması.

EBK'ya ek olarak SmartSurf temassız yöntemini de kullanabiliriz. Ardından riboflavin aşılayıp çapraz bağlama gerçekleştiririz.

Bazı hastalar önce çapraz bağlanmaya ve birkaç ay sonra lazer düzeltmeye tabi tutulur.

Çapraz bağlama prosedüründen sonra, koni olan kişilerde standart olarak astigmatizma ve miyopiyi düzeltmek için kullanılan kontakt lensleri (sert, hibrit) seçmek daha kolaydır.

Keratokonustaki görme kusurunu düzeltmenin başka yöntemleri de vardır, görevleri koniyi düzleştirmektir ve genellikle çapraz bağlamadan birkaç ay sonra uygulanır.

Łukasz Kołodziejski, korneanın kalınlığı izin veriyorsa, kornea içi halkaları aşılayarak astigmatizmayı da düzeltebiliriz - önce halkaların yerleştirildiği korneada tüneller açıyoruz. Prosedür, koniyi "düzleştirmeyi" ve görüş kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Kornea nakli

Diğer yöntemlerle tedavi imkansız hale geldiğinde çözüm kornea nakli olmaktadır.

Prosedür 1-1,5 saat sürer ve korneanın değiştirilen kısmının çıkarılması ve alıcıdan alınan takılı bir doku bloğunun dikilmesinden oluşur.

Nakil reddi son derece nadirdir (% 1'den az).

Ne yazık ki, iyileşme süresi oldukça uzundur (6-12 ay) ve genellikle egzersizden kaçınmayı ve kalıcı olarak immünsüpresif ilaçlar almayı gerektirir.

Polonya'da ilk intrakorneal halka implantasyon prosedürleri 2005 yılında prof. Iwona Grabska-Liberek. İlk birkaç yıl, tüneller bir cerrah tarafından el işçiliği ile yapıldı. Günümüzde genellikle femtosaniye lazer ile hazırlanmaktadır.

Hastalığın tespit zamanı, keratokonus tedavisinin etkinliğini belirler. Koniklik ne kadar gelişmiş olursa, birkaç prosedür uygulanabilse bile iyi sonuçlar elde etmek o kadar zor olur. Bu nedenle hastalığı yeterince erken teşhis etmek önemlidir. Kornea tomografisi taraması ağrısız ve kısadır ve doktora korneal durumun tam bir resmini verir.

Keratokonus hakkında bilmem gerekenler

Keratokonus, korneanın küreselden konik şekle dönüşmesine neden olan bir hastalıktır. Keratokonusu nasıl tanırsınız? Keratokonus tedavileri nelerdir? Uzmanımız - LIBERMEDIC kliniğinden Dr. Łukasz Kołodziejski'yi dinleyin.

Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.

Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.

AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.

Ayrıca şunu okuyun:

• Viral göz keratiti
• Pakimetri: kornea kalınlığı testi
• Kornea nakli - göze kornea nakli nasıl yapılır?

Yazar: özel arşiv

Dr. Łukasz Kołodziejski

Dr. Łukasz Kołodziejski

Keratokonus ve refraktif cerrahinin (lazer görme düzeltmesi, fakik lens implantasyonu, refraktif lens replasmanı) ve katarakt tanı ve tedavisinde uzman.

Halen Varşova'daki Tıp Merkezi Mezuniyet Sonrası Eğitim'de doktorasını sürdürmektedir ve araştırma konusu modern keratokonus tedavisi yöntemleridir. Doktora danışmanı prof. Iwona Grabska-Liberek. Dr. Łukasz Kołodziejski Libermedic - Varşova Oftalmoloji Merkezi'nde çalışıyor.

Çok sayıda staj ve eğitimden sonra - dahil. Lugano'daki ESASO, kornea ve lensin kırılma cerrahisi, Zürih'teki keratokonus CXL Exprets'in tanı ve tedavisi ve Schwind şirketi tarafından düzenlenen lazer görme düzeltme eğitimi.