Enfarktüs öncesi durum - böyle bir teşhis gerçekten mevcut değil. Öyleyse neden doktorlardan da sık sık duyuyoruz? "Enfarktüs öncesi durum" terimi gerçekten ne anlama geliyor? Temelde nedir ve ciddi bir kalp krizine ne kadar yakın? Bu teşhis hakkında endişelenmeli miyiz ve ön enfarktüsler tedavi edilebilir mi?
"Ön enfarktüs" teşhisi mevcut değildir, ancak doktorlar bu terimi sık sık kullanır. Bu haklıdır, çünkü iskemik kalp hastalığının seyrinin ve çeşitli formlarının tam açıklaması oldukça zordur, aynı zamanda terim, hastalıklara neyin neden olduğunu ve hastanın mevcut durumunun sonuçlarının ne olabileceğini çok canlı bir şekilde gösterir. Bu terime karşılık gelen doğru tıbbi teşhis anjinadır.
İçindekiler:
- Enfarktüs öncesi durum - bu ne anlama geliyor?
- Pre-infarkt durumu - semptomlar
- Pre-enfarktüs ve miyokard enfarktüsü
- Enfarktüs öncesi durumun tedavi edilmesi gerekiyor mu?
- Enfarktüs öncesi durum - hangi tedavi yapılabilir?
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Enfarktüs öncesi durum - bu ne anlama geliyor?
Kalp krizinin seyri ve nedenleri web sitemizde zaten açıklanmıştır, ancak bazı önemli hususları hatırlamakta fayda var. Koroner kalp hastalığı, koroner arterlerin bir hastalığıdır, bunlar kalp kasına oksijen ve besin sağlayan damarlardır.
Bu hastalık sırasında kolesterol damarların duvarlarında birikir, lümenleri giderek daralır ve sonuç olarak sızıntıları dolayısıyla kalbe kan akışı azalır. Bu sürecin ne kadar hızlı ilerleyeceği, hangi semptomların ortaya çıkacağını belirler - eğer damar tamamen ve çok hızlı kapanırsa, bir kalp krizi ile karşı karşıyayız.
Bununla birlikte, ateroskleroz kademeli olarak ilerlediğinde, başlangıçta rahatsızlığa neden olmaz, ancak zamanla daralma arttığında ve kan akışı önemli ölçüde azaldığında ancak korunduğunda, "enfarktüs öncesi durum" veya anjin olur.
Pre-infarkt durumu - semptomlar
Enfarktüs öncesi durumun semptomları öncelikle omuzlara, boyuna, çeneye veya sırta yayılan göğüs ağrısıdır, daha az yaygın olan ezilme, yanma veya baskı karakterine sahiptir:
- dispne
- daha hızlı yorgunluk
- mide bulantısı
- karın ağrısı.
Anjina pektorisin semptomları egzersizin karakteristiğidir, çünkü daralmış arterlerden daha az kan akar.
Miktarı, sessiz çalışma sırasında kalbi beslemek için yeterlidir, ancak çabayla, enerji ve oksijen talebi daha fazla olduğunda, damarlar, akışı artırmak ve talebi karşılamak için çaplarını büyütemezler.
Bu rahatsızlıklara neden olur, bu nedenle bu semptomların genellikle egzersiz yapmayı bıraktıktan sonra veya dil altına nitrogliserin (kan damarlarını genişleten bir ilaç) aldıktan sonra kaybolacağını tahmin etmek kolaydır.
Ağrı, stres altında, soğukta dışarı çıktıktan sonra veya ağır bir yemekten sonra, yani kalp daha fazla iş yapmaya zorlandığında ve daha fazla enerjiye ihtiyaç duyduğunda da ortaya çıkabilir.
Uyarı! Unutulmamalıdır ki herhangi bir göğüs ağrısı bir an önce tıbbi konsültasyona ihtiyaç duyar ve bunu görmezden gelmek çok tehlikeli olabilir. Böyle bir acıyı "beklemeye" değmez, çünkü kalbi kurtarmak için çok geç olabilir ve sadece bir doktor kalp krizini enfarktüs öncesi durumdan ayırt edebilir!
Pre-enfarktüs ve miyokard enfarktüsü
Miyokard enfarktüsü ve enfarktüs öncesi durumun semptomları neredeyse aynıdır, ancak dinamikleri farklıdır. Bir kalp krizinde, koroner damarlardaki akış tamamen ve kalıcı olarak engellenir, bu da hücre nekrozuna ve kalp krizinin sözde belirteçleri olan troponinlerin salınmasına neden olur.
Bu nedenle ağrı veya nefes darlığı nitrogliserinle veya egzersiz yapmayı bıraktığınızda geçmez. Çoğu zaman, enfarktüs öncesi durumda da semptomlar sabittir, daha sonra bunun bir kalp krizi olup olmadığını ayırt etmek için troponini belirlemek ve bir EKG yapmak gerekir.
Belirteçler normalse ve EKG kaydı taze iskemi belirtileri göstermiyorsa, enfarktüs göz ardı edilir ve kararsız anjina teşhis edilir.
Dolayısıyla bu durumu kalp krizinden sadece gözlemle veya herhangi bir "ev yöntemi" ile ayırmak mümkün değildir, her durumda bir doktora görünmek ve test yapmak gerekir.
Diğer, daha az karakteristik bir fark, ağrının yoğunluğudur - kalp krizinde anjinadan çok daha güçlüdür ve bazen anksiyete eşlik eder.
Enfarktüs öncesi durumun tedavi edilmesi gerekiyor mu?
Enfarktüs öncesi durum bir tür uyarıdır. Oluşumu, kalıcı iskemik değişiklikler ve miyokard enfarktüsü oluşmadan önce tedavi edilmesi gereken koroner arterlerde ateroskleroz geliştiğinin bir işaretidir.
Damar içinde bulunan kolesterol birikintileri, birikirler veya başarısız olursa, herhangi bir zamanda olabilir, arterin kapanmasına ve kalp krizi ile sonuçlanmasına neden olur. Durum bu nedenle ciddidir ve göz ardı edilemez.
Uygun tedavi şarttır, her şeyden önce yaşam tarzını ve yiyecekleri değiştirmek gerekir, yani daha fazla fiziksel çaba ve diyette daha az:
- tuz
- hayvansal yağlar
- tatlılar
ve dahası:
- sebzeler,
- meyve,
- yağsız et
- temel yağ asitlerinin kaynağı olan balıklar.
Enfarktüs öncesi durum - hangi tedavi yapılabilir?
Anjinadan muzdaripseniz, doktorunuzu görmelisiniz. Bununla birlikte, ağrı, buna neden olabilecek faktör ortadan kalkmasına rağmen devam ederse veya zamanla kötüleşirse, bu ciddi bir durumu gösterir - kalp krizi belirtisi olabilir. O halde mümkün olan en kısa sürede bir ambulans çağırmalı ve durumunuzu hastanede kontrol ettirmelisiniz.
Anjin durumunda, pratisyen hekim kalp krizi için aşağıdakiler dahil risk faktörlerini belirlemelidir:
- erkek cinsiyeti
- akrabalarda erken yaşta koroner kalp hastalığının ortaya çıkması
- sigara içmek
- arteriyel hipertansiyon, diyabet
- anormal lipid profili
ve yeterli tedaviyi uygulayın.
Bu, bunlarla sınırlı olmamak üzere, kolesterolü (statinler olarak adlandırılır) ve asetilsalisilik asidi düşüren ilaçları ve komorbiditeler durumunda bu durumların, özellikle hipertansiyon, diyabet ve tiroid hastalığının tedavisini içerir.
İlk anjin olayından sonra, ağrı durumunda nitrogliserin dil altına püskürtülmesi de sıklıkla tavsiye edilir. Ancak unutulmamalıdır ki kullandıktan sonra ağrı devam ederse ambulans çağırmalısınız çünkü kalp krizi olabilir.
Anjina durumunda, koroner anjiyografi sıklıkla uygulanmasına rağmen, invaziv tedavi, yani koroner damarların stentleme ile temizlenmesi nadiren kullanılmaktadır.
Tüm damarların temiz olduğundan ve içlerindeki akışın yeterli olduğundan emin olmak için kalbi besleyen arterlerin lümenini görmenizi sağlar. Yüksek şiddetli ateroskleroz durumunda, anjin semptomları farmakolojik tedavi ile kontrol altına alınamıyorsa, benzer şekilde, hastalıklı damara bir stentin hemen tedavisi ve implantasyonu mümkündür.
Bir kalp krizinin tedavisi biraz daha karmaşıktır ve bu hastalıkla ilgili makalede ayrıntılı olarak tartışıldığı gibi çok hızlı işlem gerektirir.
Önerilen makale:
Akut koroner sendromÖnerilen makale:
Kalp Hastalıkları: Temel Tanı. Kardiyolojik muayeneler ne yaptı ...
