PrEP (temas öncesi HIV profilaksisi) - nedir?

PrEP, sağlıklı ancak enfeksiyon riski yüksek olan kişilerin antiretroviral ilaçlar aldığı bir HIV önleme yöntemidir. Polonya'da, fiyatı hala oldukça yüksek olmasına rağmen PrEP halihazırda mevcuttur ve tedavi masrafları hasta tarafından karşılanmalıdır. PrEP kimlere yöneliktir, tedavi nasıldır ve yan etkileri nelerdir?

PrEP, Profilaksi öncesi maruz kalmayani, HIV enfeksiyonuna karşı korumayı amaçlayan maruziyet öncesi profilaksi. PrEP, antiretroviral ilaçların (Truvada dahil) virüse diğerlerinden daha fazla maruz kalan seronegatif kişiler tarafından, örneğin birden fazla partnerle seks yoluyla kullanılmasıdır.

Diğer bir deyişle, PrEP'in bir parçası olarak sağlıklı bir hasta, virüse maruz kaldığında enfekte olmaması için HIV ilaçlarını profilaktik olarak alır.

PrEP'in veya maruziyet öncesi HIV önlemenin ne olduğunu öğrenin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

PrEP kimler içindir?

Özellikle enfeksiyona karşı savunmasız kişiler için bir HIV önleme yöntemi olarak temas öncesi profilaksi önerilir. Bunlar, birden fazla partnerle cinsel ilişkiye giren, genellikle riskli cinsel davranışlarda bulunan (ör. Sarhoş edici maddelerin etkisi altındayken kondomsuz cinsel ilişki) veya eşi HIV pozitif olan, antiretroviral tedavi görmeyen veya tedavi görmeyen kişileri içerir.

Ayrıca kontrol edin: CHEMSEX - nedir ve riskleri nelerdir?

Bu bağlamda, ağırlıklı olarak erkeklerle seks yapan erkeklerden (MSM) bahsedilmekte, ancak bu tür tedavi bi- veya heteroseksüel kişiler tarafından da kullanılabilmektedir. PrEP aynı zamanda, biri HIV pozitif olan ve birlikte gebe kalmaya çalışan (prezervatif kullanımı hariç) ilişki içinde olan kişiler için uygun bir terapidir.

Ayrıca şunu okuyun: HIV ve hamilelik - sağlıklı bir bebek nasıl doğurur?

PrEP ne kadar etkilidir?

MSM grubundaki araştırmalar, düzenli olarak PrEP ilaçları alan kişilerin plasebo grubuna kıyasla% 72 daha az (bazı durumlarda,% 92'ye kadar) HIV enfeksiyonuna sahip olduğunu gösterdi.

Taraflardan birinin HIV pozitif olduğu ilişkilerdeki heteroseksüel kişilerde, virüsü bir partnere bulaştırma riski, plasebo grubuna göre% 75 azalmıştır (ilacın tüm dozlarını aldığını beyan eden kişilerde bu oran% 90'dır).

Ayrıca okuyun: Herkes HIV ile enfekte olabilir - yalnızca riskli davranışlar hakkında değil ... HIV - HIV enfeksiyonundan nasıl korunursunuz HIV ve AIDS arasındaki fark nedir

PrEP neye benziyor?

PrEP öncesi araştırma

PrEP'e katılmak isteyen bir hasta önce gerekli tıbbi testleri içeren bir paket gerçekleştirmelidir, yani:

• HIV için kan testi,
• kan sayımı,
• kreatinin seviye testi,
• genel idrar testi,
• Cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların (klamidya, bel soğukluğu, sifiliz) varlığını test etmek,
• HCV (hepatit C), HB-s (hepatit B), HB-s antijen testleri,
• karaciğer testleri (ALAT, AST).

Hazır sonuç paketi, PrEP'e katılma imkanı sunan seçili tıbbi tesise bildirilmelidir (aşağıdaki tesislerin listesi). Doktora gitmeden bir ay önce riskli cinsel davranışlarda bulunulmaması unutulmamalıdır.

İlaç dozajı

PrEP tedavisi onaylandıktan sonra, doktor iki aktif madde içeren bir ilaç reçete eder: tenofovir disoproksil ve emtrisitabin. HIV'in çoğalması için gerekli olan bir enzimin faaliyetine müdahale ederek enfeksiyonu önlerler.

İlaç, günde 1 tabletlik bir dozda günlük olarak kullanılır. Her zaman aynı anda alın ve etkinliğini azaltabileceğinden reçete edilen dozu azaltmayın veya artırmayın.

Acil bir tedavi rejimi kullanmak da mümkündür: ilişkiden 2-12 saat önce 2 tablet ve ilişkiden 24 saat ve 48 saat sonra bir tablet. Bu doz, ilacınızı her gün aynı saatte almaya devam ettiğinizde aynı korumayı sağlar. Ancak sadece cinsel ilişkiyi önceden planlayanlara tavsiye edilir ve ayda birkaç taneden fazlası yoktur (haftada en fazla 7 tablet alabilirsiniz).

Tıbbi kontroller

Terapi sırasında, hasta sürekli tıbbi gözetim altında olmalı ve düzenli olarak HIV testi yaptırmalıdır. Her 3 ayda bir ziyaret önerilir. PrEP'in yan etkileri nedeniyle, karaciğer ve böbrek fonksiyonları sürekli izlenmelidir.

Yardım için nereye gitmeli

Polonya'da PrEP

Aşağıdaki tesisler, PrEP kullanma imkanı sunar:

Gdańsk, PrEP Merkezi

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

 

Szczecin, Gumieńce Tıp Merkezi

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

Varşova, Makeitisi - Akıllı yaşam kliniği

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

 

Varşova, Uzman Kliniği Chmielna Express

Chmielna 4 sokak

www.chmielna4.pl

 

Wrocław, Önleyici ve Tedavi Kliniği

ul. All Saints 2, giriş A.

www.podwale-siedem.pl

PrEP kullanırken prezervatiften vazgeçebilir misiniz?

Uzmanlar, PrEP'in HIV'i önlemede son derece etkili olmasına rağmen, kullanan kişilerin prezervatiften vazgeçmemesi gerektiğini vurguluyor. Birincisi, PrEP ilaçları% 100 etkili olmadığı için ve ikincisi sifiliz, bel soğukluğu ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı koruma sağlamadıkları için.

PrEP'in yan etkileri

PrEP kapsamında kullanılan ilaçlar sağlık açısından kayıtsız değildir. Yan etkiler çoğunlukla tedavinin ilk haftalarında ortaya çıkar. Onlara ait:

• mide bulantısı,
• ishal,
• iştah kaybı
• baş ağrısı.

Bu semptomlar genellikle tedaviye başladıktan sonraki bir ay içinde kaybolur. Kemik yoğunluğunun azalması ve böbrek yetmezliği gibi uzun vadeli yan etkiler de olabilir.

Bilmeye değer

Polonya'da PrEP fiyatı

Polonya'da PrEP geri ödenmez, bu nedenle tedaviyle ilgili tüm masraflar hasta tarafından karşılanır. Bu sadece ilacın fiyatını değil, aynı zamanda tıbbi ziyaretlerin ve önleyici muayenelerin maliyetini de içerir.

Truvada ile (30 tablet) aylık PrEP fiyatı yaklaşık 4.000 PLN'dir, ancak jenerik ilaçlar (orijinal ilacın aynı etkin maddeyle ikame maddeleri) birkaç kat daha ucuz olan piyasaya girmektedir. Onlarla tedavi genellikle ayda birkaç yüz zlotiye mal oluyor.

PrEP'i ne kadar süreyle kullanmalıyım?

PrEP'i ne kadar süre kullanmanız gerektiğine dair resmi bir tavsiye bulunmamaktadır. Temas öncesi profilaksi, hasta özellikle HIV enfeksiyonuna maruz kaldığında endikedir. Bu nedenle, enfeksiyon riski azalırsa PrEP'den vazgeçilebilir (örneğin, HIV pozitif olmadığından emin olan ve enfeksiyon riskini artıran davranışlarda bulunmayan tek bir partnerle cinsel ilişkiye girmesi nedeniyle).