Baş ve boyun tümörleri - nedenleri, belirtileri, tedavisi

Baş boyun kanserleri, baş ve boyun bölgesinde (beyin hariç) yer alan bir grup kanserdir. Baş ve boyun tümörlerinin ilk semptomları soğuk algınlığına işaret ettiği için sinsice gelişirler. Dahası, sigara içmeyen veya alkolü kötüye kullanmayan ve bu nedenle geleneksel risk faktörlerine sahip olmayan gençlerde giderek daha fazla gelişiyorlar. Baş boyun kanserlerinin semptomlarının neler olduğunu, nasıl tedavi edildiğini ve prognozunun ne olduğunu öğrenin.

Baş ve boyun tümörleri, baş ve boyun bölgesindeki tüm kanserlerin ortak adıdır (beyin ve göz küresi hariç). Baş boyun kanseri, dünyada en yaygın 7. kanserdir.¹ Dünyada her yıl 600.000 kişiye baş ve boyun kanseri teşhisi konulur ve 350.000 hasta ölür.² Baş boyun kanseri, Polonya'daki tüm kanserlerin yüzde 6'sını oluşturur. Kadınlardan iki ila üç kat daha yaygın, ancak kadınlarda baş boyun kanseri görülme sıklığı artmaya devam ediyor.

Baş ve boyun kanserlerini duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Baş ve boyun kanseri, akciğer kanserinin yarısı kadar, ancak rahim ağzı kanserinin iki katıdır.

Baş ve boyun tümörleri - nedenleri

Baş boyun kanserinin nedenleri bilinmemekle birlikte, sigara içenlerin ve alkol bağımlılarının hastalığa yakalanma riski taşıdıkları bilinmektedir (günde 60 g alkol tüketen erkekler ve 40 g alkol tüketen kadınlar baş boyun kanserine yakalanma riski çok daha yüksektir). .

Erkeklerin baş boyun kanserine yakalanma olasılığı 2-3 kat daha fazladır, ancak kadınlar arasındaki vaka sayısı artmaktadır. Baş ve boyun kanseri en sık 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür, ancak son yıllarda, Polonya dahil tüm Avrupa'da, hiç sigara içmemiş veya alkol kullanmamış 40 yaşın altındaki gençlerin insidansında artış olmuştur. . Bu insanlarda tümörler çok agresiftir ve en sık ağız ve boğazda meydana gelir.

Ancak son zamanlarda uzmanlar rahatsız edici bir eğilim gözlemlediler - baş ve boyun kanserleri, hiç sigara içmemiş veya alkol kullanmamış genç ve gençleri etkiliyor. Bu, hastalık için risk faktörlerinden biri olan HPV ile yakından ilgilidir.

- Önümüzdeki birkaç yıl içinde HPV'ye bağlı baş ve boyun kanserlerinin sayısının yüzde 50'ye çıkacağını tahmin ediyoruz. Baş ve boyun kanserleri genellikle yaşamın 6. ve 7. on yılında ortaya çıkar, ancak, endişe verici bir eğilim gözlemliyoruz - HPV'nin varlığıyla yakından ilgili olan 40 yaşından önce bile yeni bir genç hasta popülasyonu. Şu anda İskandinav ülkelerinde, örneğin İsveç'te, orta boğaz kanserlerinin% 90'ından fazlası HPV ile ilişkili - uyarıyor Prof. Poznań'daki Büyük Polonya Kanser Merkezi Baş Boyun Cerrahisi ve Laringolojik Onkoloji Departmanından Paweł Golusiński.

HPV'ye bağlı baş ve boyun tümörleri, insan papilloma virüsü ile kalıcı enfeksiyondan kaynaklanır. Ne yazık ki, kendinizi HPV'ye karşı korumak zordur ve bunu tespit edebilecek güvenilir eczane testleri yoktur. Varlığı sadece teyit edilebilir
kaynak materyalin kesin olarak tanımlandığı profesyonel bir laboratuvarda (örneğin, neoplastik bir lezyonun bir parçası). Virüsün yayılması çok sayıda cinsel partner tarafından tercih edilir, ancak teorik olarak öpüşerek de yakalanabilir. Virüs o kadar sinsi ki, çoğu zaman onun taşıyıcıları olduğumuzu bile bilmiyoruz. Etkili bir tedavisi de yoktur, ancak sağlıklı bir vücut genellikle 6-8 ay içinde davetsiz misafirlerle savaşır. Bununla birlikte, bazı insanlarda durum böyle değildir ve virüs enfeksiyonu kalıcı hale gelir ve yıllar sonra kansere yol açabilir.

- HPV'ye bağlı baş ve boyun tümörleri erkeklerde daha yaygındır. Virüsü tıpkı kadınlar gibi bulaştırabilirler, bu nedenle kız ve erkek çocuklar için HPV'ye karşı aşı yapılması çok önemlidir. Aşıların yalnızca onkojenik değil, aynı zamanda papillomalara neden olan kanserli olmayan HPV tiplerine karşı da koruma sağladığı unutulmamalıdır - Prof. Paweł Golusiński.

Ayrıca şunu okuyun: LARNGAN KANSERİ CHRIP ile başlar. Gırtlak Kanseri Semptomları ve Tedavisi TEDAVİ TEDAVİLER, SEMPTOMLAR VE TEDAVİ Orofarengeal kanser semptomları. Ağız ve boğaz kanserini nasıl anlarsınız?

Baş ve boyun tümörleri - semptomlar

Üç hafta boyunca aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, birinci basamak hekiminiz sizi bir baş boyun uzmanına yönlendirmelidir (bu, üçte bir kuralı olarak bilinir):

• boğaz dili, tedavi edilmemiş ağız ülserleri ve / veya ağızda kırmızı veya beyaz lekeler

3 hafta süren aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza görünün.

• boğaz ağrısı
• kalıcı ses kısıklığı
• ağrı ve / veya yutma güçlüğü
• boyunda bir yumru
• bir tarafta burun tıkanıklığı veya burundan kanama

Baş boyun kanserlerinin en sık görülen yerleri ağız boşluğu (% 42), yutak (% 35) ve gırtlaktır (% 24).

Uzmana göre Prof. Wojciech Golusiński, Poznań'daki Greater Poland Kanser Merkezindeki Poznań Tıp Üniversitesi'nde Baş, Boyun Cerrahisi ve Laringolojik Onkoloji Bölümü ve Kliniği Başkanı

Baş boyun kanserli hastaların çoğu (% 60), neoplastik hastalığın III ve IV evresinde, aile doktorlarına çok geç gelir. Bu hastalardan iyileşme şansı sorunludur. Çoğu tanı konulduktan sonraki ilk beş yıl içinde ölür. Yaşına bakılmaksızın baş ve boyun kanserli hastalar için tek umut, hızlı teşhis ve minimal invaziv tedavidir. Daha sonra% 95'i iyi bir yaşam kalitesi ile işe dönüyor. Hepimizin sürekli eğitimi ve önleyici muayeneler kanser tedavisinde başarı sağlayabilir.

Bilmeye değer

Polonya'da prof. Dr. tarafından başlatılan Ulusal Baş Boyun Kanseri Önleme Programı vardır. Wojciech Golusiński. Bunu uygulayan merkezler:

• Greater Poland Kanser Merkezi Maria Skłodowskiej-Curie, Poznań'da
• Tıp Üniversitesi Poznań'da Karol Marcinkowski
• Katowice'deki Silezya Tıp Üniversitesi
• Onkoloji Merkezi - Enstitüsü Maria Skłodowskiej-Curie, Varşova'da
• Radom Onkoloji Merkezi
• Wrocław'daki Aşağı Silezya Onkoloji Merkezi
• Kielce'de Świętokrzyskie Onkoloji Merkezi SP ZOZ
• Lodz Tıp Üniversitesi
• Tomaszów Mazowiecki'deki NU-MED Teşhis ve Onkolojik Tedavi Merkezi
• İl Multispecialist Onkoloji ve Travmatoloji Merkezi Kopódź'da M.Kopernika
• İl Klinik Hastanesi Zielona Góra'da Karol Marcinkowski

Baş ve boyun neoplazileri - tanı

Ziyaret sırasında KBB doktoru bir röportaj yapar ve kulak, burun, ağız, orta yutak, alt yutak ve gırtlak bölgesinde gözle görülür neoplastik değişiklikler olup olmadığını inceler.

Hastanın ziyaret için özel bir hazırlığa ihtiyacı yoktur. Öte yandan, doktor bu sırada neoplastik değişiklikleri fark ederse, doğasını ve ilerleme aşamasını belirlemek için sizi testlere yönlendirecektir.

Baş ve boyun tümörleri - tedavi

Erken teşhis, tam bir iyileşme şansı verir.Şu anda, tümör gelişiminin aşamasına bağlı olarak aşağıdaki tedaviler kullanılmaktadır:

• radikal cerrahi tedavi
• radyoterapi
• kemoterapi

Baş boyun kanserlerinin tedavisinde immünoterapi vücudun bağışıklık sistemini kanserle savaşması için harekete geçirdiği için çok iyi sonuçlar verir. Bu, kaşiflerine verilen Nobel Ödülü nedeniyle son aylarda popüler olan bir yöntemdir. Ne yazık ki, immünoterapi, ilaç programlarının bir parçası olarak baş ve boyun kanseri olan Polonyalı hastalar için henüz mevcut değildir.6

İmmünokompetan ilaçlar, dünyanın birçok ülkesinde baş ve boyun kanserlerinin tedavisinde tescil edilmekte ve geri ödenmektedir. Polonya'da, bu ilaçlar bu endikasyon için geri ödenmez. Şu anda, immünoterapi, melanom, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, böbrek kanseri ve Hodgkin lenfoma tedavisinde geri ödenmektedir. Baş ve boyun tümörü olan hastaların bunlara erişimi yoktur 7

11 Haziran 2018'de, Sağlık Teknolojisi Değerlendirme ve Tarif Etme Ajansı Başkanı, bu endikasyondaki ilaç programı kapsamında anti-PD-1 ilaç nivolumab'ın geri ödenmesine ilişkin ilk olumlu görüşü yayınladı.

Hastalar hala tedaviye erişmeyi bekliyor. Maalesef, zamanın tükenmesi ya da yöneticilerin kararları hastalar tarafından desteklenmiyor.

Uzmana göre, Bartosz Spławski, Klinika Cancer Głowy i Szyi CO'da klinik deneyler koordinatörü. M. Curie-Skłodowska, Varşova

Baş ve boyun kanserli hastaların tedavisi çok şiddetlidir ve sıklıkla kalıcı yaralanma ve fonksiyonel bozuklukla sonuçlanır. Hastalar çok ciddi yan etkileri olan ameliyat ve kemoterapi görürler. Yalnızca klinik araştırmalarda bulunan yeni tedavilerden biri immünoterapidir. Bununla birlikte hastalar için büyük umutlarımız ve fırsatlarımız var. Fakat
Polonya'da baş ve boyun bölgesi neoplazmı olan hastalarda immünoterapi geri ödenmez.

Baş boyun kanserli hastalar çok çeşitli sorunlarla karşı karşıyadır ve yaşam kaliteleri önemli ölçüde azalır. - Baş boyun kanserli bir hastayı tedavi etmenin yolu çok uzun ve zordur.

- Terapi sadece fiziksel olarak değil zihinsel olarak da yorucudur. Hastalar tedaviden sonra evden ayrılmayı bırakır ve sosyal temasları durdurur. Kendilerini toplum içinde göstermekten utanırlar, yutkunma veya konuşma gibi temel yaşam işlevlerinde sorun yaşarlar. Onları topluma geri getirmeye çalışıyoruz - Dr. Sławomir Marszałek, Poznań'dan Baş ve Boyun Kanseri Olan İnsanlar Derneği başkanı. Ne yazık ki, sıklıkla baş boyun kanserlerinin tedavisinden sonra, hastanın toplumdaki yaşamı söz konusu olduğunda aşılmaz bir engel haline gelen beslenme ile ilgili problemdir. Hastalar, yakın akrabalarıyla bile yemek yemekten utanırlar, bu da reddedilme duygularını yoğunlaştırır.

Onkoloji Merkezinin bir hastası olan Beata Urbanek-Żywica, baş ve boyun kanserlerini tedavi etmenin zorluklarıyla karşı karşıya. M. Curie-Skłodowska, Varşova.

Kanser korkunç bir hastalıktır ve etkilenen hastaların mümkün olan en iyi bakımı ve tedaviyi almasını sağlamak için elimizden gelen her şeyi yapmalıyız. İki yıldır Onkoloji Merkezi hastasıyım. Kanser teşhisi konulduktan sonra radyasyon ve kemoterapi aldım. Hayatımdaki en zor deneyimdi ve uzun bir süre normal işlev görme yeteneğini kazanmayla ilişkilendirildi (bugüne kadar tatlar ve birçok yemek yeme konusunda sorun yaşıyorum). Ne yazık ki, tedavinin bitiminden sonraki sevinç zamanı uzun sürmedi - tedaviye devam edilmesi gerektiği ortaya çıktı. Neyse ki çok iyi çalışabildiğim, aktif bir şekilde çalışabildiğim ve hastalığıma rağmen hayattan zevk alabildiğim için immünoterapi ile klinik denemeye hak kazandım. Bu şansı sadece "seçilmişlere" değil, tüm hastalara diliyorum - dedi.

Baş ve boyun tümörleri - prognoz

Baş boyun kanserlerinin çoğu, geleneksel tedavi yöntemlerinin işe yaramadığı durumlarda, hastalığın geç döneminde teşhis edilir. Şu anda, III ve IV. Evrelerde hasta sağkalımını iyileştirecek etkili bir tedavi yoktur. Mevcut tek tedavi, hastalığın semptomlarını ve eşlik eden rahatsızlıkları gidermeyi amaçlayan palyatif tedavidir.

Ulusal Baş ve Boyun Kanserini Önleme Programı web sitesinde daha fazla bilgi bulunabilir - www.oppngis.pl

Kaynakça:

1.https: //makesensecampaign.eu
2 prof. W. Golusiński, 5/2017 Sayılı "Onkolojik Hastanın Sesi" nde (28)
3 Didkowska J., Wojciechowska U. (2015) 2013'te Polonya'daki malign neoplazmalar ve National Cancer Registry'nin NCR Raporları - http://onkologia.org.pl/raporty
4. prof. Poznań'daki Greater Poland Kanser Merkezi Baş Boyun Cerrahisi ve Laringolojik Onkoloji Bölümünden Paweł Golusiński
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. PTOK. (2014) Malign neoplazilerde tanı ve tedavi yönetimi için öneriler 2013. Baş ve boyun organlarının epitel tümörleri.
Mesía R, Pastor M, Grau JJ, Barco E del, SEOM. (2013) Baş ve boyun kanserinin tedavisi için SEOM klinik kılavuzları (HNC) 2013. Clin Transl Oncol 15 (12): 1018-1024.
Grégoire V, Lefebvre J-L, Licitra L, Felip E, Group E-EGW adına. (2010) Baş ve boyun yassı hücreli karsinomu: EHNS - ESMO - Tanı, tedavi ve takip için ESTRO Klinik Uygulama Kılavuzu. Ann Oncol 21 (ek 5): v184 - v186.
7. FDA, gelişmiş melanom için Opdivo'yu onayladı. FDA Erişimi: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716.htm.

Makale, Avrupa Baş Boyun Kanserini Önleme Haftası ve "Başınla Yap" kampanyasını düzenleyenlerin materyallerine dayanmaktadır.