IgA nefropati (Berger hastalığı): nedenleri, belirtileri, tedavisi

IgA nefropatisi (aynı zamanda Berger hastalığı olarak da bilinir), glomerülonefritin en yaygın şeklidir. Her yaştan hastayı etkiler. Klinik tablo esas olarak hematüri veya tekrarlayan hematüriden oluşur. Hastalığın seyri bireysel bir özelliktir. Hastaların% 20 kadarı, diyaliz gerektiren son dönem böbrek hastalığı geliştirebilir.

Hastalığın patofizyolojisini ilk tanımlayan yazardan sonra Berger hastalığı olarak da bilinen IgA nefropatisi, mukoza zarlarında aşırı immünoglobulin A üretimidir. IgA kompleksleri, patojenlere - örneğin sindirim veya solunum sistemindeki bakteriyel antijenler - yanıt olarak oluşur. Sindirim sistemindeki baskın etken madde popülerdir Escherichia colisolunum sistemi esas olarak β-hemolitik streptokoklar ve influenza virüsleri ile kolonize edilmiştir. IgA nefropati ayrıca otoimmün hastalıkların seyrinde de görülebilir. romatoid bozukluklar, örneğin:

• Hepatit B
• Çölyak hastalığı
• sarkoidoz
• Sedef hastalığı
• ankilozan spondilit (zzsk)
• romatizmal eklem iltihabı
• reaktif artrit
• enflamatuar barsak hastalığı
• AIDS

Aşırı nefrotoksik kompleksler glomerüllerde birikerek hasarlarına yol açar.

IgA nefropati: semptomlar ve seyir

Hastalığın en patognomonik semptomu tekrarlayan hematüri veya hematüridir. İlk aşamada, gelişen bir viral veya bakteriyel enfeksiyonun semptomları vardır. Semptomların spektrumu, kullanılan sisteme göre değişir. Yaklaşık 48 saat sonra idrarda değişiklikler ortaya çıkar.

Berger Hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir, ancak çocuklarda ve genç yetişkinlerde açık farkla en yaygın olanıdır.

Berger hastalığının doğal seyri, birkaç güne kadar süren hematüri ve ardından proteinüri ile birlikte hematüri. Semptomlar tekrarlama eğilimindedir ve sonraki bölümler benzer görünür. Remisyon dönemleri birkaç yıla kadar sürebilir.

Hematüri döneminin hafif böbrek yetmezliği ve geçici arteriyel hipertansiyon ile ilişkili olduğunu belirtmek gerekir. Tipik olarak, Berger hastalığı kroniktir ve 20 yıla kadar sürebilir.

Çoğu durumda nüks epizodları hafiftir. Prognozu kötüleştiren faktörler şunları içerir: eşlik eden arteriyel hipertansiyon, proteinüri, teşhis edilen glomerüler skleroz ve sık hematüri atakları.

Ayrıca şunu okuyun: Misafir / tatil DİYALİZİ veya evden uzakta diyaliz Böbrek OSTEODİSTROFİSİ: nedenleri, semptomları, tedavisi Hareketli (göç eden) böbrek - nedenleri, semptomları ve tedavisi

Berger hastalığı nasıl teşhis edilir?

Standart idrar testi kesin tanı koymak için yeterli olmayabilir. Genellikle daha kapsamlı tanı belirtilir. Bozulmuş böbrek fonksiyonunun nedenini belirlemek için bir biyopsi gereklidir. Böbreğin küçük bir parçası toplanır ve histopatolojik incelemeye gönderilir.

Berger hastalığının tedavisi

Şimdiye kadar hedefe yönelik bir tedavi kurulmadı. Genellikle terapötik prosedür, sunulan semptomlara bağlı olarak modifiye edilir. Böbrek fonksiyonunun kötüleşmesi ve buna eşlik eden proteinüri ile uğraşıyorsak, immünosupresyon gereklidir.

Igra nefropatisinin seyrini tahmin etmek zordur. Hastaların% 20 kadarı, diyaliz gerektiren son dönem böbrek hastalığı geliştirebilir. Prognozu kötüleştiren faktörler arasında arteriyel hipertansiyon, proteinüri ve yüksek serum kreatinin seviyeleri bulunur.

Önerilen makale:

Glomerülonefrit: nedenleri, belirtileri, tedavisi