Mikobakteriyoz - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Mikobakteriyoz, sözde neden olduğu bir hastalıktır. diğerlerinin yanı sıra bulunabilen tüberküloz olmayan basiller musluk tortularında veya duş başlıklarında. Solunum ve bağışıklık sistemi yetersizliği olan kişilerin yanı sıra, alerji hastaları ve hatta ölüme bile yol açabilen yaşlılar için özel bir tehdit oluştururlar. Mikobakteriyozun semptomlarını neyin fark edeceğinizi ve nasıl tedavi edeceğinizi ve Lady Windermere sendromunun ne olduğunu öğrenin.

Mikobakteriyoz, sözde neden olduğu nadir bir hastalıktır. tüberküloz olmayan basil (atipik, NTM tüberküloz olmayan mikobakteriler veya MOTT tüberküloz dışındaki mikobakteriler), akciğer hastalığı, lenf bezi hastalıkları, deri, deri altındaki dokular ve peritonitten sorumlu olan. Bununla birlikte, mikobakteriler nadiren hastalığın gelişmesine yol açar - Polonya'da, özellikle risk altındaki kişilerde olmak üzere yılda yaklaşık 200 vaka görülmektedir.

Mikobakteriyoz - nedenleri. Nasıl enfekte olabilirsiniz?

Tüberküloz olmayan mikobakteriler çevrede yaygındır - toprakta ve açık su kütlelerinde bulunabilirler. Musluk suyunda da bulunurlar, ancak düşük konsantrasyonlarda bulunurlar, bu nedenle endişelenecek bir neden yoktur. Musluk kalıntılarında veya duş başlıklarının içinde birikmeleri daha da kötüdür. Bu yerlerde sözde oluştururlar Biyofilm ve daha sonra konsantrasyonları sudaki konsantrasyondan 100 kat daha fazla olabilir, bu da sağlık açısından bir tehlike oluşturur. Araştırma, Polonya'da musluk suyu musluklarında oluşan biyofilmin en sık izole edildiğini gösteriyor. M. kansasii - gruptan mikobakteriler Mycobacterium avium kompleksi. Bu nedenle ülkemizde en sık görülen hastalık nedenidir.

Nasıl bulaşır? Patojenler, banyo sırasında sıçrayan su damlacıklarının yanı sıra burun ve ağız yoluyla solunum sistemine girebilirler. Enfeksiyon, mikropların musluk suyuyla (örneğin saunada) solunmasıyla da ortaya çıkabilir. Daha da önemlisi, mikobakteriler başka bir kişiye veya bir hayvandan bulaşamaz.

Mikobakteriyoz - risk faktörleri

Kronik solunum yolu hastalıkları ile mücadele eden insanlar, örneğin; kronik obstrüktif akciğer hastalığı, pnömokonyoz veya kistik fibroz. Tüberküloz, alerjik bronkopulmoner aspergilloz, bronşektazi ve göğüs deformiteleri de gastroözofageal reflü hastalığı ve akalazya gibi hastalığa yakalanma olasılığını artırır.

Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, örneğin HIV pozitif kişiler, nakil sonrası veya kanserle mücadele edenler gibi risk altındadır. Mikobakteriyoz gelişme riski taşıyan diğer bir grup, böbrek yetmezliği, diyabet, alkolizm gibi kronik hastalıkları olan kişilerdir.

Mikobakterilerle enfeksiyona duyarlılık da genetik olarak belirlenebilir.

Mikobakteriyoz - belirtiler

Tüberküloz olmayan basiller, hastalık belirtilerine neden olmadan vücuda girebilir. Bununla birlikte, mikobakteriyoz geliştiğinde, çoğunlukla tüberküloz şeklinde ortaya çıkar (buna tüberküloz olmayan mikobakterilerin neden olduğu gerçeğine rağmen), yukarıda belirtilenlere sahip kişiler akciğer lezyonları. Mikobakterilerin çok yavaş ürediği, bu nedenle hastalığın yıllar içinde geliştiği ve semptomlarının seyrek ve zayıf olduğu unutulmamalıdır.

Mikobakteriyoz sırasında şunlar vardır:

• mukopürülan akıntının periyodik pıhtılaşmasıyla birlikte kronik, kalıcı ve kuru öksürük;
• düşük dereceli ateş veya ateş;
• gece terlemeleri;
• kilo kaybı;
• nefes darlığı veya göğüs ağrısı daha az yaygındır.

Tüberküloz olmayan mikobakteriler, daha az sıklıkla ve genellikle risk altındaki kişilerde olmasına rağmen, lenf düğümlerinin yanı sıra deri ve yumuşak dokuların iltihaplanmasına da yol açabilir.

Mikobakteriyoz - tanı

Göğüs röntgeni çekilir. Hastalık durumunda, parçalanan sızıntılar, nodüller ve / veya topaklar görülebilir. Ayrıca bir mikrobiyolojik test (balgam kültürü veya bronkopulmoner lavaj) yapmak da gereklidir.

Mikobakteriyoz - tedavi

Mikobakteriler tedaviye çok dirençlidir. Bu nedenle, terapi uzundur (negatif bir kültür sonucu aldıktan sonra bir yıl sürer, bu da tedavinin 2 yıla kadar sürebileceği anlamına gelir) ve çoğu zaman rifampisin, izoniazid ve etambutol olmak üzere birkaç ilacın kullanımını içerir.

Tedavi bittikten sonra, sistematik kontroller gereklidir. yıllık göğüs röntgeni. Risk altındaki kişilerde, tüberküloz enfeksiyonu riski olduğundan bu tür kontroller bir akciğer hastalığı kliniğinde yapılmamalıdır. Ayrıca tüberküloza maruz kalmanın özellikle yüksek olduğu yerlerden ve ortamlardan da kaçınmalıdırlar.

Lady Windermere sendromu, tüberküloz olmayan basillerin neden olduğu alt solunum yolu enfeksiyonunun neden olduğu bir grup semptomdur. Mycobacterium avium kompleksi. İsim, Oscar Wilde'ın "Lady Windermere's Fan" adlı komedisinin kahramanından geliyor. Belirtiler arasında öksürük, nefes darlığı ve yorgunluk yer alır. Tipik hastalar, bağışıklık problemi olmayan, sigara içmeyen, eşlik eden akciğer hastalığı olmayan, sıklıkla göğüs anormallikleri ve mitral kapak prolapsusu olan yaşlı kadınlardır. Şimdiye kadar, bu sendromun sadece bir düzine kadar başka vakası tıp literatüründe yayınlandı, bu nedenle araştırmacıların bu konudaki görüşleri oldukça bölünmüş durumda.