Yakın tarihli bir çalışma, histamin H2 reseptör antagonistleri ve mide ekşimesini hafifletmek için yaygın olarak kullanılan proton pompası inhibitörleri olarak adlandırılan güçlü antasitlerin de kalça ve uyluk kırığı riskini artırdığını doğrulamaktadır.
Bu yeni rapor, diğer bazı çalışmaların bulgularıyla birleştirildiğinde, bu ilaçların kemik kırığı riskini artırdığı fikrini desteklemektedir. Yaygın proton pompası inhibitörleri Prilosec, Prevacid ve Nexium'u içerirken, en yaygın histamin H2 reseptör antagonistleri Pepcid, Tagamet ve Zantac'ı içerir. Bu ilaçlar genellikle gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) tedavi etmek için kullanılır.
San Francisco'daki Kaiser Permanente'de gastroenterolog Dr. Douglas A. Corley, "Bu ilaçlar kırık riskini artırabilir" dedi. "İnsanlar bu ilaçları sadece kesin bir endikasyon için ve minimum etkili dozda almalıdır."
"Bir sonraki adım, kalsiyum veya D vitamini almanın riski gerçekten değiştirip değiştirmediğini değerlendirmektir, çünkü mekanizmanın ne olduğunu bilmiyoruz" dedi. "Şimdi asıl önemli olan bu ilişkinin var olduğunu bilmek."
Mide asidi bir nedenden dolayı var, dedi Corley. "Tamamen ortadan kaldırılması olumsuz etkilere yol açabilir. İnsanlar bu ilaçları aldıklarında gıda kaynaklı enfeksiyon riski daha fazladır ve bu de artabilir." Dedi.
Bulgular Pazartesi günü Chicago'daki 2009 Sindirim Hastalıkları Haftası toplantısında sunuldu.
Çalışma için Corley, bu ilaçları alan 33.752 kişiden ve almayan 130.471 kişiden veri topladı. Kalça kırığı olanların iki yıl boyunca proton pompa inhibitörleri alma olasılıklarının yüzde 30 daha yüksek olduğunu belirtti.
Buna ek olarak, kalça kırığı olan kişilerin histamin H2 reseptör antagonistlerini aldıkları takdirde yüzde 18 daha fazla kırılma riski vardı.
Corley, günde bir hapdan daha az alanların yüzde 12 daha yüksek kırık riski yaşarken, günde bir hapın ortalama dozunu alanların yüzde 30 daha yüksek risk taşıdığını söyledi. Günde birden fazla hap alan kişiler için risk artışı yüzde 41 idi.
Corley, bu ilaçları iki yıl veya daha uzun süre kullanan 50 ila 59 yaşlarındaki kişilerin en yüksek risk taşıdığını, ancak çoğu kırık 80 ila 89 yaş aralığında görüldüğünü söyledi.
Bu ilişkinin nedeni bilinmemekle birlikte, küçük bir çalışma, proton pompası inhibitörlerinin vücudun kemikleri güçlendirmek için gereken kalsiyumu emme yeteneğini yüzde 60 oranında azalttığını buldu.
Corley, insanlar bu ilaçları almayı bıraktığında kırılma riskinin azaldığını belirtti.
New York'taki Sina Dağı Tıp Okulu'ndaki yetişkinlerde ortopedik travma ve rekonstrüksiyon başkanı Dr. Elton Strauss, bu ilişkinin daha önce gözlemlendiğini, ancak küçük bir riskle ilgili önemli bir sorunu özetlediğini söyledi. bu ilaçlara ihtiyaç duyan hastalar için bir fayda.
Geçen Ağustos ayında yapılan bir Kanada araştırması, proton pompası inhibitörlerinin uzun süreli kullanımının kalça kırığı riskini dört katına çıkardığını buldu.
"Bu daha önce tartışılmıştı, " dedi Strauss. "Bu, düşme ve kırıklar için birçok risk faktörü olan küçük bir nüfus örneğidir."
Strauss, "Bu makalenin anahtarı, hem bu ilaçları reçete eden doktorların hem de bunları alan hastaların bu riskten haberdar olması gerektiğidir." Tıpta klasik problem, faydalara karşı riskler. "
Kaynak: www.DiarioSalud.net
