Bu, eklem içinde prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılan minimal invaziv bir cerrahi teknik olan artroskopi örneğidir. Bu teknik sayesinde cerrah, optiklerin (bir mini kameraya bağlı dar bir optik lif tüpü) ve her eklem için özel aletlerin tanıtıldığı mini insizyonlar (genellikle iki) yapar. Görüntüler büyütülür ve hem cerrah hem de ekibi tarafından değerlendirilebilen bir video monitöre yansıtılır.
HM Montepríncipe Üniversitesi'nde bulunan El Cerrahisi Birimi ve HM Hastanelerinin Kıdemli Üyesi olan Dr. Pedro J. Delgado, diz ve omuz gibi büyük eklemlerde bu prosedürlerin tanındığını açıklıyor. 20 yıldan fazla önce
Barselona'da düzenlenen İspanyol Ortopedik Cerrahi ve Travmatoloji Derneği'nin (SECOT) 50. Kongresinde dünden ve yarına kadar konuşmacı olarak katılan uzman, "dirsek, bilek gibi küçük eklemlerde, ve özellikle başparmağın tabanı, bu enstrümanları daha küçük ve daha hassas hale getirme ihtiyacı vardı. "
"Bir fikir edinmek için, " diye ekliyor, "diz optiğinin çapı 4, 5 mm (neredeyse yarım santimetre) ve başparmak için bir tane 1, 9 mm çapında."
Delgado "Amerika Birleşik Devletleri'nde, diz ve omuzdan sonra bilek artroskopisinin en yaygın prosedür olduğunu" belirtiyor ve El Cerrahisi ve HM Üniversitesi Montepríncipe Üst Düzey Üyesinin " tüm bu prosedürleri, aynı teknolojiyi yurtdışında, aynı teknik ve karmaşıklık düzeyinde uygulamak mümkün ”dedi.
Artroskopinin avantajları
Bu prosedür genellikle ayaktan tedavi edilir, bölgesel anestezi altında yapılır ve genellikle uzun süreli kabul gerektirmez. Son yıllarda artroskopi ile tedavi edilebilecek patolojilerin sayısı artmış, hatta açık tekniklerle elde edilen sonuçları aşmıştır.
"Bilek ganglionları durumunda, açık cerrahiye kıyasla ilk iki yıl içinde nükslerin yüzde 45'inden yüzde sekizine çıktık. Ve skapholunar instabilitenin daha hafif durumları gibi diğer patolojiler sadece "şu anda bilek eklemini etkileyen patolojilerin neredeyse yüzde 90'ının artroskopi ile tedavi edilebildiğini" söyleyen Dr. Delgado diyor.
Artroskopi iki amacı olan bir işlemdir: teşhis ve tedavi. Geleneksel yöntemler sonuçsuz kaldığında, artroskopi, aynı anda bulunan lezyonları tedavi edebilme avantajı ile yapıların bütünlüğünü gerçek zamanlı olarak değerlendirmenizi sağlar.
Eklem içine girdikten sonra, uzman onu oluşturan tüm yapıları değerlendirebilir: kıkırdak, bağlar ve kemik yüzeyleri. Küçük insizyonlar ile eklem iltihabı (sinovit), kıkırdak aşınması, bağ yırtığı, hareket kaybı (artroliz), artrit ve yabancı cisimlerin varlığı gibi patolojiler tedavi edilebilir.
Ancak, "artroskopi açık tekniklerin yerine geçmez ve bazı durumlarda geleneksel cerrahinin tamamlayıcısıdır" diyor Dr. Delgado. Bunun bir örneği, eklemi etkileyen distal yarıçapın eklem içi kırıklarının tedavisidir, burada açık cerrahinin bir tamamlayıcısı olarak, artroskop, ilişkili lezyonları değerlendirmek ve kırığın azaltılmasına yardımcı olmak için kullanılır. yaralanmanın nihai sonucu iyileşir.
Gerçekleştirilen prosedüre bağlı olarak, hasta daha küçük bir atel veya hatta çıkarılabilir bir ortez kullanabilir. Lezyonların iyileşme süresi açık cerrahide olduğu gibidir. Ancak biraz invaziv bir cerrahi olarak, kesimin boyutu ve saldırganlık daha küçüktür, bu nedenle hasta daha hızlı iyileşir.
Riskler, herhangi bir invaziv prosedürün (enfeksiyon, sertlik, sinir dalı yaralanmasına bağlı duyusal değişiklikler vb.) Doğasında bulunan risklerdir. Delgado, "Ancak lezyonun doğru değerlendirilmesi, yeterli cerrahi teknik ve deneyimli bir cerrah tarafından uygun aletlerin uygun personel ile kullanılmasıyla bu riskler en aza indirilir."
Gerçekleştirilen prosedüre bağlı olarak, hasta daha küçük bir atel veya hatta çıkarılabilir bir ortez kullanabilir. Lezyonların iyileşme süresi açık cerrahide olduğu gibidir. Ancak biraz invaziv bir cerrahi olarak, kesimin boyutu ve saldırganlık daha küçüktür, bu nedenle hasta daha hızlı iyileşir.
Riskler, herhangi bir invaziv prosedürün (enfeksiyon, sertlik, sinir dalı yaralanmasına bağlı duyusal değişiklikler vb.) Doğasında bulunan risklerdir. Delgado, "Ancak lezyonun doğru değerlendirilmesi, yeterli cerrahi teknik ve deneyimli bir cerrah tarafından uygun aletlerin uygun personel ile kullanılmasıyla bu riskler en aza indirilir."
Riskler, herhangi bir invaziv prosedürün (enfeksiyon, sertlik, sinir dalı yaralanmasına bağlı duyusal değişiklikler vb.) Doğasında bulunan risklerdir. Delgado, "Ancak lezyonun doğru değerlendirilmesi, yeterli cerrahi teknik ve deneyimli bir cerrah tarafından uygun aletlerin uygun personel ile kullanılmasıyla bu riskler en aza indirilir."
Kaynak: www.DiarioSalud.net
