Graves hastalığı için tiroidektomi sonrası gebelik

Tiroidektomiden yarım yıl sonra hamile kaldım ve sonuçlarım şöyleydi: Gebeliğin 5. haftası - TSH 20.7, FT4 ile - 10.7 (normal 7-21); 8. hafta - TSH 21.2, FT4 tayini yok; 12. hafta - TSH 24, FT4 - 13.3 ile. Tiroid bezini çıkarma operasyonu, çok zor bir ilk doğum ve eşit derecede zor bir duygusal doğum sonrası dönemden sonra kasıldığım bir otoimmün hastalık (Graves hastalığı) nedeniyle yapıldı. Çocuk için sonuçları ne olabilir ve bu komplikasyonların sıklığı ne kadar yüksek?

Graves hastalığında, bir kadının kanındaki tiroid hücrelerinde (TRAb) TSH reseptörüne karşı antikorlar bulunur. Tiroid çıkarılmış olsa bile bu antikorlar kalır, ancak seviyeleri zamanla düşer. Bu nedenle, yöntem ne olursa olsun Graves hastalığını tedavi ettikten sonra birkaç ay (tercihen bir yıl) hamile kalmama önerileri vardır. Öneriler bunlar çünkü bu antikorlar plasentayı geçebilir ve uyarıcı veya inhibe edici olmalarına bağlı olarak fetüsü hiper veya az aktif hale getirebilir. Öyleyse bu antikorları kanda test ettirelim. Orada değillerse sorun yok. Eğer öyleyse fetal tiroid fonksiyonu ultrason ile değerlendirilmeli ve bu muayenenin sonucuna bağlı olarak fetüs sadece izlenmeli veya tedavi edilmelidir.

Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.

Varşova Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ve Kliniğinde yardımcı doçent. Varşova'da ul. Krasińskiego 16 m 50 (kayıt her gün 08: 00-20: 00 arası mevcuttur).