İdrar nitrit: pozitif - nedenleri

İdrarda nitrit bulunmamalıdır. Varlıkları, bakterilerin etkisi altında idrardaki fizyolojik nitratların dönüştürülmesinin bir sonucu olarak oluştuklarından, idrar yolunun devam eden bir bakteriyel enfeksiyonunu gösterir. İdrarda nitrit için olumlu bir sonucun nasıl yorumlanacağına ve ne yapılacağına her zaman doktor karar verir.

İçindekiler

1. İdrarda nitrit: oluşum nedenleri
2. İdrarda nitrit: test için idrar nasıl toplanır
3. İdrar nitrit: pozitif - yorumlama
4. İdrar yolu iltihabının belirtileri ve tedavisi
5. Asemptomatik bakteriüri tedavisi

Sağlıklı bir kişinin idrarında nitrit bulunmamalıdır. Varlıkları, bakterilerin etkisi altında idrardaki fizyolojik nitratların dönüştürülmesinin bir sonucu olarak oluştuklarından, idrar yolunun devam eden bir bakteriyel enfeksiyonunu gösterir.

Ancak idrarda nitrit bulunması, teşhis koyup tedaviyi başlatmak için yeterli değildir, ek laboratuar testlerinin gerekip gerekmediğine karar verecek olan aile doktorunuza danışın.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve HTML5 videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

İdrarda nitrit: oluşum nedenleri

İdrarda nitrit varlığı, devam eden gram negatif idrar yolu enfeksiyonunu gösterir. İdrardaki fizyolojik olarak besin kaynaklı nitratların nitritlere dönüştürülmesinin etkisi altında enzim redüktazı üretirler.

Üriner sistem iltihabına en sık neden olan bakteriler arasında Escherichia coli (fekal çubuk) ve Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter ve Pseudomonas gruplarından bakteriler ayırt edilir.

Fizyolojik olarak perine ve anüs çevresinde oluşurlar, ancak artan bir yoldan idrar yoluna girdiklerinde idrar yolu iltihabına neden olurlar.

İdrarda nitrit: test için idrar nasıl toplanır

İdrarda nitrit varlığını değerlendirmek için idrar tahlili (veya BOM) yapın.

İdrar, herhangi bir eczane veya tıbbi laboratuvardan temin edilebilen tek kullanımlık, steril bir kapta toplanmalıdır.

Test için idrar örneğini toplamadan hemen önce, genital bölge ve perine sabun veya özel hijyenle iyice yıkanmalıdır. Bu, numunenin bu alanda fizyolojik olarak bulunan ancak sağlıklı bir kişinin mesanesinde olmaması gereken bakterilerle kontaminasyon riskini azaltacaktır.

Güvenilir bir tayin elde etmek için, gece boyunca dinlenmenin ardından verilen ilk sabah idrarından bir orta akım numunesi laboratuvara verilmelidir.

Mesanedeki idrarın en az 4 saat toplanması gerektiği unutulmamalıdır, çünkü ancak bu süreden sonra besleyici nitratlar nitritlere indirgenir.

İdrarda nitrit varlığını güvenilir bir şekilde değerlendirmek için, idrar örneği kabı mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir laboratuvara getirilmeli veya bakteri üremesini önlemek için bir buzdolabına yerleştirilmelidir. Bu durumda test yanlış pozitif olacaktır.

İdrardaki bakteriyel nitritler, ev test şeritleri kullanılarak da belirlenebilir. Bununla birlikte, bu doğru bir teşhis yöntemi değildir, idrarda nitritlerin varlığını bulduktan sonra genel bir idrar testi yapın ve doktorunuzu ziyaret edin.

İdrar nitrit: pozitif - yorumlama

İdrarda nitrit bulunması, idrar yolu enfeksiyonu teşhisi için yeterli değildir. İdrar tahlili testinin sonuçlarını yorumlarken unutulmaması gereken unsurlar da bakteri varlığı ve idrar tortusunda bulunan lökosit miktarıdır.

İdrarda nitrat, bakteri ve lökosit varlığı, üriner sistemde devam eden iltihaplanma sürecini gösterir.

Enflamasyona neden olan bakteri suşunu belirlemek için, idrarı kültürlemek ve antibiyogramı belirlemek gerekir.

Bu sayede doktor, belirli bir bakteri suşunun hangi antibiyotiğe dirençli olduğunu ve hangisine duyarlı olduğunu bulabilir ve uygun olanı reçete edebilir.

İdrar yolu iltihabının belirtileri ve tedavisi

İdrar yolu enfeksiyonları ve ilgili rahatsızlıklar, pratisyen hekimlerini ziyaret eden hastaların sık görülen nedenidir.

Hastalar, idrar yaparken polakiüri, ağrı ve yanmanın yanı sıra, aynı anda idrara çıkamama veya çok az miktarda idrar yapamama ile mesane üzerinde güçlü bir baskı hissinden şikayet ederler.

Hastalığın ileri evresinde genel belirtiler de ortaya çıkabilir:

• moral bozukluğu
• ateş
• alt karın bölgesinde ve omurganın bel bölgesinde ağrı

Bu durumda, laboratuar testleri (genel idrar testleri ve muhtemelen idrar kültürü) ihtiyacına karar verecek ve uygun farmakoterapiye başlayacak bir doktora görünmelisiniz.

Tedavi edilmezse, üriner sistem iltihabı, böbrek apsesi, akut böbrek yetmezliği ve hatta sepsis gibi birçok komplikasyona yol açabilir.

Bununla birlikte, idrarda herhangi bir problemi olmayan kişilerde bulunan idrarda nitrit ve bakteri bulunmasının (asemptomatik bakteriüri denilen) antibiyotik tedavisi için bir gösterge olmadığı unutulmamalıdır!

Asemptomatik bakteriüri tedavisi

İdrarın genel muayenesinde nitrit ve bakteri bulunan ancak idrar yaparken dırdır semptomlarından şikayet etmeyen hastalarda antibiyotik tedavisi endikasyonu yoktur.

Bununla birlikte, bu kuralın istisnaları vardır. Bu kişilerde asemptomatik bakteriüri tespit edilirse antibiyotik tedavisi mutlaka gerekli olmalıdır:

• hamile kadın
• erkekler prostat bezinin planlı tübüler rezeksiyonundan önce.
• idrar yolu mukozasından kanamanın meydana gelebileceği ürolojik prosedürlerden önce hastalar